Comparison of Intraoperative and Postoperative Outcomes of Proximal Femoral Nailing and Bipolar Hemiarthroplasty Techniques in Intertrochanteric Femur Fracture Treatment

Authors : Mehmet YETİŞ, Emre YURDAKUL

Pages : 207-211

Doi:10.18678/dtfd.1068181

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2022-08-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma, benzer özelliklere sahip hasta grubunda bipolar hemiartroplasti ile proksimal femoral çivileme arasında kısa ve uzun dönem cerrahi, klinik ve fonksiyonel sonuçları karşılaştırmak amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Proksimal femur çivileme ve bipolar hemiartroplasti uygulanan kalça kırığı olan hastalar için, üçüncü basamak bir hastanenin iki yıllık verilerinin geriye dönük taraması yapıldı. 67 proksimal femoral çivileme uygulanan hasta ve 74 bipolar hemiartroplasti uygulanan hasta çalışmaya dahil edildi. Her bir hastanın kısa ve uzun vadeli sonuçları ile ameliyat öncesi, ameliyat sırasındaki ve ameliyat sonrası özellikleri kayda alındı. Bulgular: Her iki grubun demografik özelliklerinde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu. Bipolar hemiartroplasti uygulanan grupta ameliyat sırasındaki ortanca kan kayıp miktarı proksimal femoral çivileme uygulanan gruba göre anlamlı derecede daha yüksekti (sırasıyla 450 cc’ye karşı 350 cc; p<0,001). Bipolar hemiartroplasti prosedürünün, proksimal femoral çivileme prosedüründen daha fazla ameliyat sırasında transfüzyon ihtiyacı ile ilişkili olduğu saptandı (p=0,007). Sadece bipolar hemiartroplasti yapılan hastalarda ameliyat sırasında komplikasyon varlığı rapor edilmiştir. Yoğun bakım ihtiyacı bipolar hemiartroplasti grubunda, proksimal femoral çivileme grubuna göre, sırasıyla %86,5 (n=64) ve %68,7 (n=46) oranları ile anlamlı derecede daha yüksekti (p=0,011). Sonuç: Bu çalışmanın sonuçlarına göre, kalça kırığı olan hastalarda proksimal femoral çivileme prosedürü hem ameliyat sırasındaki komplikasyonlar ve hem de ameliyat sonrası yoğun bakım ihtiyacı açısından daha güvenilir bir cerrahi teknik olarak görünmektedir.
Keywords : yaşlılar, hemiartroplasti, intertrokanterik kırık, proksimal femur çivileme, cerrahi sonuçlar