YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE AKUT BÖBREK HASTALIĞI TANISI OLAN OLGULARDA HEMODİYALİZ TEDAVİSİNİN MORTALİTEYE ETKİSİ

Authors : Esra DENİZ KAHVECİOĞLU, Yasin ÖZTÜRK, İhsan AYHAN

Pages : 7-12

Doi:10.33713/egetbd.1171892

View : 16 | Download : 10

Publication Date : 2023-04-10

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç Akut böbrek hastalığı insert ignore into journalissuearticles values(ABH);, saatler-günler içinde böbrek fonksiyonlarının bozulması sonucu üremik toksinlere bağlı gelişebilen bir tablodur. Yoğun bakım ünitesindeki insert ignore into journalissuearticles values(YBÜ); hastalarda ABH gelişimi sık görülebilmektedir. Bu durum mortalite ve morbidite oranının artırmaktadır. Bu çalışmada YBÜ’de takip edilen ABH tanılı hastalarda, yapılan renal replasman tedavisinin insert ignore into journalissuearticles values(RRT); mortalite üzerindeki etkisini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem Araştırmamız hastanemiz 1 ocak 2017 ile 31 aralık 2017 yılları arasında YBÜ’de ABH nedenli yatırılan veya yatışından sonra ABH gelişen 104 hasta retrospektif olarak incelendi. ERBP insert ignore into journalissuearticles values(European Renal Best Practice); kriterlerine göre ABH 3 evrede sınıflandırılmış ve APACHE II insert ignore into journalissuearticles values(Acut Physiology and Chronic Health Evaluation II); skorlaması ile mortalite riski arasındaki ilişki belirtilmiştir. Hastalar hemodiyaliz alan ve almayanlar olarak iki gruba ayrılarak analiz edildi. Bulgular Çalışmadaki hastaların 59.6%’sı erkek, 40.6%’si kadınlardan oluşmaktadır. Hastaların YBÜ’ ye yatış sebeplerini değerlendirdiğimizde ilk sırada enfeksiyonlar, ikinci sırada ise ABH oluşturmaktadır. ERBP sınıflamasına göre hastaların %76.9’u evre 3 ‘te yer almakta olup mekanik ventilatör desteği almaktadır. Evre 3 te yer alan hastalarda RRT ihtiyacının artığı gözlendi insert ignore into journalissuearticles values(p<0.001);. APACHE II skoruyla doğru orantılı olarak hastaların beklenen mortalite yüzdesinin arttığı görüldü. Hastalar APACHE II skoruna göre alt gruplara ayrıldığında, exitus olan hasta sayısı fazla olmasına rağmen istatiksel olarak anlamlı bulunmamaktadır. Sonuç Çalışmamızda yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda hemodiyaliz tedavisinin mortalite üzerine etkisinin olmadığı görülmüştür. Ayrıca bu hastalarda mortalite oranı ile akut böbrek hasarının şiddeti, uzamış yatış süresi, mekanik ventilasyon desteği alıyor olması, sepsis ve APACHE II skoru yüksekliği arasında anlamlı bir ilişki olduğu saptanmıştır.
Keywords : Akut böbrek hastalığı, Hemodiyaliz, Mortalite