KOAH Hastalarında Demodex (Acari: Demodicidae) Enfestasyonu ve İmmunosüpresyon ile Arasındaki İlişki

Authors : Erhan ZEYTUN, Hasan ÖLMEZ

Pages : 220-231

Doi:10.18185/erzifbed.335850

View : 12 | Download : 10

Publication Date : 2017-12-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Bu çalışma KOAH hastalarında Demodex enfestasyonunun belirlenmesi ve immünosüpresyon ile arasındaki ilişkinin ortaya konulması amacıyla yapıldı. Çalışmaya Erzincan Üniversitesi Mengücek Gazi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları Polikliniğine başvuran ve KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) tanısı konulan 101 hasta ve herhangi bir kronik veya dermatolojik hastalığı olmayan 80 kontrol dahil edildi. Erzincan Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu’ndan onay (Karar no: 2016-08/07) alındıktan sonra tüm katılımcılara bilgilendirilmiş onam formu okunarak imzalatıldı. Katılımcıların sağ ve sol yanağından Standart Yüzeyel Deri Biyopsi (SYDB) yöntemi ile örnekler alınarak ışık mikroskobunda incelendi. Çalışmada hastaların %82,2’sinde Demodex folliculorum (ortalama 21,78/cm 2 ), %40,6’sında D . brevis (ortalama 4.70/cm 2 ) olmak üzere %87,1’inde Demodex spp. (ortalama 22,74/cm 2 ); kontrollerin ise %25’inde D. folliculorum (ortalama 5,05/cm 2 ), %12,5’inde D . brevis (ortalama 1,5/cm 2 ) olmak üzere %27,5’inde Demodex spp. (ortalama 5,27/cm 2 ) saptandı. Ayrıca Demodex yoğunluğunun immünosüpresif tedavi alan KOAH hastalarında almayanlara göre yaklaşık 3,5 kat daha fazla olduğu ve aradaki farkların istatistiki bakımdan anlamlı olduğu tespit edildi. Sonuç olarak çalışmamızda KOAH hastalarının kontrollerden daha fazla Demodex ile enfeste olduğu ve immünosüpresyonun Demodex yoğunluğunu önemli derecede arttırdığı belirlendi. Dolayısı ile immünosüpresif tedavi alan hastalarda demodikozise bağlı cilt lezyonlarının gelişebileceği ve bunun klinikte göz önünde bulundurulmasının faydalı olacağı düşünüldü.
Keywords : Demodex, Enfestasyon, İmmünosüpresyon, Acari, Erzincan