Total alloplastik temporomandibular eklem protezi etrafında gelişen heterotopik ossifikasyonun tedavisi: olgu bildirimi

Authors : Onur YILMAZ, Burak CEZAİRLİ, Celal ÇANDIRLI

Pages : 87-91

Doi:10.17214/gaziaot.323079

View : 17 | Download : 8

Publication Date : 2018-08-14

Article Type : Other Papers

Abstract :Tanıtım: Temporomandibular eklem (TME) ankilozu durumlarında uygulanan total eklem protezi replasmanı erken dönemde fonksiyonu geliştirir ve reankiloz olasılığı oldukça azdır. Ancak nadiren TME protezi etrafında gelişen heterotopik kemik formasyonuna bağlı reankiloz meydana gelebilir. Bu durumda kemik kitlesi rezeke edilir ve protez yeniden uygun pozisyonda yerleştirilir. Ankiloz cerrahisi sonrasında artiküler yüzeylere yağ grefti uygulanmasının fonksiyonu geliştirdiği ve reankiloz olasılığını azalttığı belirtilmektedir. Olgu Bildirimi: Daha önce sol TME ankilozu nedeniyle total alloplastik TME protezi uygulanan hasta, ağız açıklığında kısıtlılık ve ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik ve radyolojik değerlendirme neticesinde TME protezi etrafında heterotopik kemik formasyonu geliştiği gözlendi. Genel anestezi altında preaurikular yaklaşım ile TME protezi açığa çıkarıldı. Temporomandibular eklem protezi atravmatik olarak uzaklaştırıldı ve heteretopik kemik kitlesi rezeke edildi. Ardından TME protezi uygun pozisyonda yerleştirildi ve artiküler yüzeylere otojen yağ grefti uygulandı. İki yıllık takipte herhangi bir reankiloz bulgusuna rastlanmadı. Sonuç: Reankiloz gelişen vakalarda kemik kitlesinin rezeksiyonunun ardından uygulanan interpozisyonel otojen yağ grefti rekürrens olasılığını azaltır ve çene fonksiyonlarını geliştirir.
Keywords : Ankiloz, heterotopik ossifikasyon, temporomandibular eklem