Spontan Spinal Epidural Apse Saptanan Hastaların Değerlendirilmesi

Authors : Elif AKPINAR
Pages : 62-68
Doi:10.46332/aemj.990691
View : 61 | Download : 12
Publication Date : 2023-04-16
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Spontan spinal epidural apse insert ignore into journalissuearticles values(SSEA); nadir görülen bir durumdur. Genellikte diyabetik, immünsupresif hastalarda ve intravenöz insert ignore into journalissuearticles values(İV); madde bağımlılığı olanlarda, tekrarlayan cilt enfeksiyonu ve apsesi olanlarda görülür. Tedavi edilmediği taktirde mortalite ve morbiditesi oldukça yüksektir. En uygun tedavi şekli tartışmalıdır. Klasik triadı ağrı, ateş ve kuvvet kaybıdır. Klinik pratikte altta yatan hiçbir predispozan faktörü olmayan kişilerde de SSEA olabildiğini ve bu hastaların klasik triadı dışında kilo kaybı, iştahsızlık, genel durum bozukluğu gibi semptomlarla da hastaneye başvurabildiğini gördük. Çalışmamızda amaç klasik triad dışındaki başvuru semptomlarını belirlemek ve erken tanıya katkı sağlayabilmektir. Araçlar ve Yöntem: Üçüncü basamak beyin ve sinir cerrahisi polikliniğine Ocak 2015 ve Aralık 2018 tarihleri arasında başvuran hastaların dosyaları retrospektif olarak tarandı. SSEA’si olan hastalar bulundu. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik verileri; herhangi bir ek hastalığının olup olmadığı, hastaneye başvuru şikayetleri, şikayetlerin başlamasıyla tanı konması arasında geçen süre, manyetik rezonans görüntüleme bulguları, laboratuvar test sonuçları ve prognozları not edildi. Bulgular: Polikliniğimize başvuran hastaların 6’sındainsert ignore into journalissuearticles values(34/100000); SSEA görüldü. Yaş ortalaması 54.67±17.06 idi. %66.6’sı insert ignore into journalissuearticles values(n=4); erkekti. Hastaların en sık ağrı insert ignore into journalissuearticles values(%66.6);, kilo kaybı insert ignore into journalissuearticles values(%50);, genel durum bozukluğu insert ignore into journalissuearticles values(%50); semptomlarıyla başvurduğu görüldü. Hastaların %33’ünde mortalite gelişirken %66’sı tamamen iyileşti. Sonuç: SSEA tanısı konulan hastalarda klasik triadın olmaması hastalarda tanı ve tedaviyi geciktirmiştir. Tedavi edilmeyen hastalarda hastalık ölümcül olabilir. Erken tanı ve tedavisi mortalite ve morbidite oranlarını azaltacaktır.
Keywords : Epidural apse, Santral sinir sistemi enfeksiyonları, spinal apse

ORIGINAL ARTICLE URL