Obez Çocuk ve Ergenlerde Subklinik Hipotiroidi Sıklığı ve İlgili Parametrelerin İncelenmesi

Authors : Aslı Beştaş, Edip Unal

Pages : 44-50

View : 91 | Download : 72

Publication Date : 2025-04-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Subklinik hipotiroidizm (SH), obez çocuk ve ergenlerde sık görülen bir tiroid hormon bozukluğudur. Bu çalışmada, obez çocuk ve ergenlerde subklinik hipotiroidi sıklığını belirlemek, TSH düzeyi ile antropometrik ve metabolik parametreler arasındaki ilişkinin araştırılması planlanmıştır. Araçlar ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 10-18 yaş aralığından değişen 100 obez grup, 70 kontrol grubu olmak üzere toplam 170 olgu alındı. Tüm olguların dosya kayıtlarından; cinsiyet, antropometrik ölçümleri (vücut ağırlığı, boy, beden kitle indeksleri) ve standart deviasyon skorları (SDS), tiroid fonksiyon testleri (TSH, sT4, sT3), insülin, açlık kan şekeri, total kolesterol (TK), yüksek dansiteli lipoprotein, kolesterol (HDL-K), trigliserid ve düşük dansitelilipoprotein kolesterol (LDL-K), HOMA-IR düzeyleri elde edildi. Bulgular: Obez gruptaki 100 hastanın 7’sinde (% 7) SH saptandı. Obez grubun VA ve BKİ-SDS değerleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek saptandı. (p=<0.01,<0.01, sırasıyla). Obez grupta sT4 düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı düşük (p=0.04 ), HOMA-IR ve AST düzeyi de anlamlı olarak yüksek bulundu (p=<0.01, <0.01, sırasıyla). Serum TSH düzeyi ile HOMA-IR düzeyi arasında pozitif yönde düşük derecede korelasyon saptandı (r=0.15, p=0.049). Sonuç: Obez çocuk ve ergenlerde SH normal popülasyona göre daha sık görülür, ancak çoğu olguda TSH 10 UI/ml’nın altında ve tedaviye ihtiyaç duyulmamaktadır. Obez çocuklarda Hashimato tiroiditi olmaksızın tiroid otoantikor pozitifliği görülebilir. TSH düzeyi ile insülin direnci arasında düşük derecede de olsa pozitif bir ilişki olduğundan, obez çocuklarda SH saptanması insülin direnci olasılığı konusunda klinisyen için uyarıcı olmalıdır.
Keywords : beden kitle indeksi, insülin direnci, obezite, tiroid hormonları

ORIGINAL ARTICLE URL