Travmatik Kalp Yaralanmaları: 3 Yıllık Deneyimimiz

Authors : Nuray ALTINDEĞER, Abdullah DOĞAN, İlker AKAR, İlker İNCE

Pages : 307-315

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2015-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Kalp yaralanmaları az rastlanmasına rağmen hızlı müdahale edilmediği takdirde mortalite oranı yüksek yaralanmalardır. Bu yazıda hastanemizde son 3 yılda kardiyak yaralanma nedeniyle opere edilen hastaların literatür eşliğinde değerlendirmesi amaçlandı. Kliniğimizde Kasım 2013-Ağustos 2015 tarihleri arasında kardiyak yaralanma ön tanısıyla acil olarak operasyona alınan 6 olgu retrospektif olarak incelenmiştir. Olguların 4’ü erkek 2’si kadın olup yaşları 18 ile 74 arasında değişmekteydi. Yaralanma nedenleri 3 olguda künt travma, 2 olguda penetran travma ve 1 olguda iyatrojenikti. Künt yaralanmaların 2’si yüksekten düşme diğeri trafik kazası sonucu gelişirken, penetran yaralanmaların 2’si de ateşli silah yaralanması sonucu idi. 3 olguda atan kalpte, 1 olguda parsiyel kardiyopulmoner bypass desteğinde atan kalpte, 2 olguda ise total kardiyopulmoner bypass altında duran kalpte tamir uygulandı. 5 hasta şifa ile taburcu edilirken bir hasta ex oldu. Prekordiyal bölgeden olan penetran yaralanmalarda aksi ispat edilene kadar kardiyak yaralanma düşünülmeli ve eksplorasyon yapılmalıdır. Künt travması olan, kalp hasarının tam olarak tanımlanamadığı ve bu yüzden izlenmeye alınan hastaların hemodinamik olarak yakın takibe alınmalı ve belirli aralıklarla yatak başı ekokadiyografi takipleri yapılmalıdır. Bu; ilk başvuruda gözden kaçan kardiyak yaralanmayı saptamada faydalı olacaktır.
Keywords : Kalp, travma, tedavi