Obstetric Outcomes of Pregnant Women with Placenta Previa: A Retrospective Comparative Study

Authors : Burcu TİMUR

Pages : 144-152

Doi:10.37989/gumussagbil.1052393

View : 16 | Download : 9

Publication Date : 2022-03-19

Article Type : Research Paper

Abstract :Plasenta previa (PP), peripartum kanama ve erken doğum gibi ciddi maternal ve perinatal morbiditeye neden olan, ciddi peripartum komplikasyonların önde gelen nedenlerinden biridir. Burada hastanemizde PP'li gebelerle PP'siz gebelerin obstetrik sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Bu retrospektif vaka-kontrol çalışmasına Ordu Üniversitesi ve Zekai Tahir Burak Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ordu, Ankara'da doğum yapan gebeler dahil edildi. Çalışma grubunda 179, kontrol grubunda 626 gebe bulunmaktadır. Sonuç ölçütleri, her iki grubun demografik ve klinik özelliklerini, başvurudaki başlıca şikayetleri, doğumdaki gebelik yaşını, doğum sonu kanamayı, doğum sonu kanamayı tedavi etmek için girişimsel modaliteleri ve acil peripartum histerektomiyi içermiştir. Anne yaşı (p<0,001), parite (p<0,002) ve önceki abortus (p<0,001) PP grubunda daha fazlaydı. Başvuru sırasında mevcut olan başlıca semptom, çalışma grubunda %53 oranında vajinal kanama ve kontrol grubunda %50 oranında pelvik ağrıydı. Ortanca doğum haftası (p<0,001), ortanca doğum ağırlığı (p< 0,001) ve ortalama hemoglobin düzeyi (p=0,005) çalışma grubunda daha düşüktü. Erken erken doğum (<34 hafta) ve geç erken doğum (34-37 hafta) oranı çalışma grubunda daha fazlaydı (her ikisi de p<0,001). Dönem doğum oranı (≥ 37 hafta) kontrol grubunda daha fazlaydı (p<0,001). PP grubunda doğum sonu kanama oranı (p<0,001), kan ürünü transfüzyon oranı (p<0,001), uterus atoni oranı (p<0,001) ve acil doğum sonu histerektomi oranı (p<0,001) daha yüksektir. PP, özellikle artan maternal morbiditeler ve erken doğum olmak üzere obstetrik sonuçların kötüleşmesine yol açmaktadır. Doğum uzmanları, uygun ve zamanında müdahale için PP'nin tanılarına, komplikasyonlarına ve yönetimine aşina olmalıdır. PP'li gebeler maternal morbidite ve mortaliteyi azaltmak için yakın takip edilmelidir.
Keywords : Maternal morbidite, Postpartum hemoraji, Peripartum histerektomi, Preterm Doğum, Obstetrik doğum komplikasyonları