ALMAN SOSYAL BAKIM SİGORTASININ REFORM BAĞLAMINDAKİ KRONOLOJİK GELİŞİMİ (1995-2020)

Bakım hizmetleri sosyal hizmet sunumunun en önemli alanıdır. Bu alanda özelde Almanya’da gerçekleştirilen uygulamalar ise, bu hizmet türünün tarihi ve gelişimi açısından laboratuvar niteliğindedir. Almanya’da 2014, 2015 ve 2016 yıllarında çıkan üç Bakımı Güçlendirme Yasası, sosyal bakım sigortası (1995) kapsamını genişletmektedir. Yürürlüğe giren, “Birinci Bakımı Güçlendirme Yasası” (PSG I) ev ve kurumlarda bakım altında olan 4 milyona yakın bakıma muhtaç kişiye yönelik destekleri artırmış, 2015’te kabul edilen “İkinci Bakımı Güçlendirme Yasası” (PSG I) bakıma muhtaçlık kavramına yeni bir vizyon getirmiştir. Yine PSG II, bakıma muhtaçlığa yeni bir tanım getirmektedir. Buna göre gelecekte uzun süreli bakım anlayışı, bakıma muhtaç kişilerin bağımsızlıkları üzerine bina edilecektir. Bu doğrultuda bakım teşhisi, fiziksel ve zihinsel sağlık ile ilgili engellilik bağlamındaki her çeşit bağımsızlık kısıtlamalarını bundan böyle dikkate alacaktır. Buna binaen üç bakım basamağı, beş yeni bakım derecesi olarak değiştirilmiştir. Bu çalışmada, 2016’ta yürürlüğe giren ve özellikle yerel yönetimlerin bakım uygulamaları bağlamındaki danışmanlık hizmetlerini güçlendiren “Üçüncü Bakımı Güçlendirme Yasası”nın (PSG III) kapsamı ve içeriği analiz edilmektedir.