Romatoid artritli hastalarda elde oluşan nörovasküler komplikasyonların B mod ve renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Authors : Ahmet Boyacı, Nurefşan Boyacı, Alparslan Yetişgin, Ahmet Tutoğlu, Dilek Şen DOKUMACI

Pages : 356-362

View : 18 | Download : 10

Publication Date : 2015-12-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Romatoid artrite (RA) bağlı olarak el bileğinde oluşan kas iskelet sistemi hastalıklarını ultrasonografi ile tespit etmek ve RA'lı hastalarda arteryel dopplerdeki kan akım patern değişikliklerini saptamak amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Amerikan Romatizma Birliği (ACR) kriterlerine göre RAtanısı koyulmuş 35 hasta (70 el bileği) ve kontrol grubu olarak 20 sağlıklı gönüllü (40 el bileği) çalışmaya alındı. Median sinir kesit alanı (MSA), anteroposterior (AP) ve transvers çaplar, karpal tünel girişi [proksimal (p)] ve bilek kıvrımı [distal (d)] düzeylerinde ölçüldü. Karpal tünel girişi düzeyinde fleksör retinakulum kalınlığı değerlendirildi. Renkli Doppler ultrason incelemesinde her iki el nötral pozisyonda iken radial ve ulnar arterler yüksek rezolüsyonlu 12 MHz transduser (Logic 7) ile değerlendirildi. Bulgular: Gruplar arası karşılaştırmada RA grubunda, kontrol grubuna göre AP-p ve AP-d çaplar anlamlı olarak daha küçük bulundu (p<0,05). RAgrubunda radial arter akım hızı ve pik sistolik hızda anlamlı azalma bulundu (p<0,05). Diğer B mod ve doppler ultrasonografi ölçümlerinde gruplar arası anlamlı fark yoktu (p>0,05). Sonuç: KTS klinik bulgu ve semptomu olmayan orta hastalık aktivitesine sahip RA'lı hastalarda sağlıklı kontrollere göre MSA sonuçları benzerdir. Kronik inflamasyona bağlı olarak median sinirin vazomotor fonksiyonlarındaki bozukluk radial kan akımındaki azalmayı açıklayabilir.
Keywords : Romatoid Artrit, Median Sinir, Ultrasonografi