Erken gebelik kayıplarının değerlendirilmesinde ultrasonografi

Authors : Aysun CAMUZCUOĞLU, Cüneyt Eftal TANER
Pages : 103-110
View : 31 | Download : 11
Publication Date : 2015-04-15
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Erken gebelik kayıplarının ultrasonografik bulgularının incelenmesi Metot: Erken gebelik kaybı saptanan 6-12. gebelik haftaları arasındaki 196 hasta transvajinal sonografi ile değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri ve ultrason bulguları kaydedildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 27.5 (14-41) idi. Özellikle inkomplet abortuslu hastalar olmak üzere 108 (%55) hastada vajinal kanama mevcuttu. 36 (%18.36) olguda sigara kullanımı öyküsü vardı. Gebelik haftası ilerledikçe gebelik kaybı oranı azalmış bulundu. Fetal kalp atımı olmaksızın görülebilir bir embriyoya sahip abortuslu 65 hastanın 21'inde (%32.3) yolk sac saptanmadı. 7 (%15.9) hastada yolk sac genişlemiş, 4 (%9) hastada oldukça küçük izlendi. 25 (%56.8) hastada ise yolk sac çapı normal sınırlar içerisinde bulundu. 8 (%18) hastada yolk sac hiperekojen band görünümde idi. 11 (%25) hastada yolk sac şekli deforme olmuş olarak görüldü. 65 hastanın 27'sinde (%41.5) ortalama gestasyonel kese çapı CRL'ye göre küçük saptandı. Embriyo izlenmeyen 26 hastadan 17'sinde (%65.4) yolk sac görülemedi. 9 (%34.6) hastada yolk sac izlendi. Bir hastada yolk sac irregüler şekilli ve bir hastada da hiperekojen band şaklinde izlendi. Geri kalan 7 hastada yolk sac normal şekilde fakat oldukça farklı boyutlarda bulundu. Komplet abortuslu 31 hastanın ultrason incelemesinde; 6 (%19.35) hastada endometrium kalınlığı <10 mm, 25 (%80.65) hastada endometrium kalınlığı 10-15 mm arasında idi. İnkomplet abortuslu 74 hastanın ultrason incelemesinde 49 (%66.2) hastada endometrium irregüler, 25 (%33.8) hastada intrakaviter heterojen doku varlığı saptandı. Sonuç: Transvajinal sonografi erken gebelik kayıplarının tanısında oldukça güvenilirdir. Erken gebelik kayıplarında yolk kesesinin erken regresyonu, şeklinin düzensiz ve hiperekojen görünümde olması, düzensiz ve CRL'ye göre küçük gebelik kesesinin olması önemli ultrasonografik bulgulardır. Bunun yanında erken gebelik kayıplarının önemli kısmında yolk sac normal şekil ve büyüklükte olabilmektedir
Keywords : Abortus, Birinci trimester, Ultrasonografi

ORIGINAL ARTICLE URL