Doğuştan Çarpık Ayak Tedavisinde Ponseti Yöntemi İle Tedavi Sonuçları

Authors : Cemil ERTÜRK

Pages : 55-60

View : 10 | Download : 11

Publication Date : 2008-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Doğuştan Çarpık Ayak DÇA tedavisinde birçok yöntem tarif edilmiş olsa da Ponseti yöntemi son 10 yılda tekrar gündeme gelmiş ve büyük ilgi görmüştür. Bu çalışmamızda DÇA tedavisinde ponseti yönteminin etkinliği araştırıldı. Çalışma Planı:Çalışmada çarpık ayaklı 24 çocuğun ,31 ayağı 14 erkek,7 kız ; ortalama yaş dağılım 1 gün-7 ay değerlendirildi. Dimeglio’ya göre grade II.,III. ve IV. Deformiteler çalışmaya alındı.19 hastanın 24 ayağı daha önce herhangi bir tedavi görmemişti.5 hastanın 7 ayağında ise başka yerlerde tedavi uygulanmıştı.Hastaların tümüne Ponseti yöntemine uygun olarak elle düzeltme ve alçı uygulandı. Gerektiğinde perkütan aşil tenotomisi %58 uygulandı. Düzelmenin sürmesi ve korunması için ayak abduksiyon ortezi uygulandı. Ortalama takip süresi 16 ay dağılım: 5 ay36 ay idi. Sonuçlar: 21 hastanın 28 DÇA deformitesi %90 ,Ponseti yöntemi ile başarıyla tedavi edildi. 18 hastaya % 58 aşilotomi yapıldı. 3 hasta abduksiyon ortezine uyum gösteremedi ve başarısız sonuç alındı. Çıkarımlar: Ponseti yöntemi ile DÇA tedavisinde %95’ lere varan başarılı sonuçlar bildirilmiştir. Ponseti yöntemi DÇA tedavisinde etkili ve tekrarlanabilir bir yöntemdir.Tedavinin en önemli unsuru alçı sonrası nüksün önlenmesinde abduksiyon ortezini uzun süreli kullanmaktır.Uyum sağlanması için aile eğitilmeli ve kullanılan ayakkabı rahat olmalıdır
Keywords : Çarpık ayak, bebek, ortez, Ponseti yöntemi