Otoimmün tiroid hastalıkları ve fetüse ait mikrokimerizm

Authors : Azize Yasemin GÖKSU

Pages : 41-47

View : 15 | Download : 9

Publication Date : 2004-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Gebelik esnasında, plasenta yoluyla, hematopoetik hücrelerin iki taraflı geçişi olmaktadır. Fetüse ait hücrelerin, anne kanına ulaştıkları ve annenin çeşitli dokularına nüfuz ettikleri iyi bilinmektedir fetüse ait mikrokimerizm . Bir bireyde, genetik olarak farklı bir bireyden alınmış az miktarda DNA ya da hücrenin var olma durumuna “mikrokimerizm” denmektedir. İnsanlarda, otoimmün tiroid hastalıklarının OTH seyir ve ciddiyetinin, gebelikten etkilendiği iyi bilinmektedir; gebelik esnasında OTH’nın baskılanıp, doğum sonrası dönemde ise başlaması ya da alevlenmesi buna bir kanıttır. Gebelik esnasında, tiroid otoantikorları ve Graves hastalığı, baskılanma eğiliminde iken; kadınların yüksek bir oranı , otoimmün Hashimoto’s tiroidite ya da Graves hastalığına doğumdan 3-12 hafta sonra yakalanmaktadırlar. Ek olarak, OTH, doğurganlığı ve gebeliğin akibetini de etkilemekte ve fetüs kayıplarına yol açabilmektedir. Ancak, OTH’nın bu etkilerinin mekanizması henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Otoimmün hastalıklarla, kronik graft-versus-host reaksiyonu arasındaki bazı klinik benzerlikler, kadınlarda çocuk sahibi olma dönemini takiben otoimmün hastalıkların artmış insidansı ve mikrokimerizmin anne kanı ya da dokularında uzun dönem varlığını sürdürmesi, otoimmün hastalıkların patogenezinde mikrokimerizmin rol oynayabileceği hipotezini ortaya çıkarmıştır. Bu derlemede, OTH’nın üzerinde mikrokimerizmin muhtemel rolü hakkında en son bilgilere yer verilmiştir
Keywords : Gebelik, Graves hastalığı, Hashimoto tiroiditi, mikrokimerizm, otoimmün tiroid hastalıkları