Karaciğer Naklinde Middle Hepatik Ven ve Sağ İnferior Hepatik Ven Rekonstrüksiyonunda Polytetrafluoroethylene (PTFE) Greft Kullanımı ve Tıkanmama Oranları: Üç Yıllık Sonuçlarımız

Authors : Hüseyin YÖNDER, Sami AKBULUT, Burak IŞIK, Sezai YILMAZ

Pages : 435-440

Doi:10.35440/hutfd.1333301

View : 38 | Download : 48

Publication Date : 2023-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Canlı Vericili Karaciğer Nakli insert ignore into journalissuearticles values(CVKN);’nde, modifiye sağ lob takılan hastalarda kullanılan Polytetrafluoroethylene insert ignore into journalissuearticles values(PTFE); greftlerin zamana göre açık kalma oranları değerlendirilmiştir. Ayrıca açık kalma oranını etkileyen faktörler, erken tıkanma sonrası gelişebilecek sorunlar ve olası greft ilişkili komplikasyonlar incelenmiştir. Materyal ve Metod: 2013-15 yıllarında ameliyat edilen, yaşları 17-74 arasında değişen 168 hasta çalışmaya dahil edildi. Postoperatif takiplerde çekilen Multislice Bilgisayarlı Tomografi insert ignore into journalissuearticles values(MSBT);’lerin venöz fazları retrospektif olarak incelendi. Hastalara kullanılan PTFE greftlerin tıkanma zamanları ve bu greftlerin drene ettiği segmentteki konjesyon durumu değerlendirildi. Greft ilişkili komplikasyonlar, Greft Alıcı Ağırlık Oranı insert ignore into journalissuearticles values(GAAO); değerleri ve postoperatif 1 aylık laboratuar bulguları da çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Kullanılan PTFE greft açık kalma oranlarının, kriyopresipiye greft çalışmalarıyla kıyaslandığında, daha düşük olduğu görüldü. Greft lokalizasyonuyla açık kalma süreleri arasında anlamlı farklılık bulunmadı. Hastaların boy, kilo, BMI, karaciğer greft ağırlığı insert ignore into journalissuearticles values(KGA); ve greft alıcı ağırlık oranı insert ignore into journalissuearticles values(GAAO); ile ilk konjesyon, ilk tıkanma ve tüm venlerin tıkandığı zaman arasında anlamlı korelasyon bulunmadı. GAAO değerleri ile takiplerde tromboze olan greftlerin açık kalma zamanları arasında korelasyon tespit edildi. Kullanılan PTFE greft çapı ile açık kalma süresi arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Transplantasyon nedenlerine göre açık kalma durumuna da bakıldı ancak anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: PTFE greftler erken dönem açık kalma oranlarının yüksek olması nedeniyle, kriyopresipiye greftlerin bulunmadığı şartlarda ancak mevcut komplikasyon potansiyelleri akılda tutularak rekonstrüksiyon amaçlı olarak kullanılabilir.
Keywords : Karaciğer Nakli, Middle Hepatik Ven, Polytetrafluoroethylene Greft