Tesadüfen Tanı Konulan Endometrium Kanserinin Yönetimi: Tek Merkez Bir Deneyimi

Authors : Celal Akdemir, Mücahit Furkan Balcı, Serkan Karaoğlu, Enise Şeker, Gülin Özuyar Şimşek, Denizhan Bayramoğlu, Muzaffer Sancı

Pages : 272-278

Doi:10.35440/hutfd.1676363

View : 42 | Download : 60

Publication Date : 2025-06-27

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma, benign nedenlerle histerektomi uygulanan hastalarda tesadüfi olarak tanı alan en-dometrium kanserli olguların klinik özelliklerini ve tedavi yöntemlerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Materyal ve Metod: Bu retrospektif çalışmada, 15 Ekim 2023 – 15 Ekim 2024 tarihleri arasında benign endikasyonlarla histerektomi sonrası tesadüfen endometrium kanseri tanısı alarak jinekolojik onkoloji kliniğimize yönlendirilen hastaların verileri incelenmiştir. Klinik, patolojik ve cerrahi veriler hastane kayıtlarından elde edilmiş; tanımlayıcı istatistikler ile karşılaştırmalı analizler SPSS 29 programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya toplam 57 hasta dâhil edildi. Ortalama yaş 53,9 ± 8,2 yıl olup, hastaların %57,9’u postmenopozal dönemdeydi. En sık rastlanan histolojik alt tip %94,7 oranıyla endometrioid tip idi ve olguların %86,0’ında yüzeyel myometriyal invazyon mevcuttu. Preoperatif endometrial örnekleme hastaların %28,1’inde yapılmamıştı. Hastaların %28,1’ine tamamlayıcı cerrahi müdahale planlanırken, %71,9’u konservatif olarak yakın takip ile yönetildi. Patoloji blok revizyonu, jinekolojik onkoloji alanın-da deneyimi olmayan merkezlerde değerlendirilen 15 hastada, tanısal doğruluğu sağlamak amacıyla gerçekleştirilmiştir. Uzman patoloji incelemesi sonucunda bu hastaların 8’inde (%53,3) tanıda değişiklik saptanmıştır. Grade 2–3 tümörlerde derin invazyon, lenvovasküler alan invazyonu ve cerrahi gereksini-mi anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p<0,05). Sonuç: Tesadüfen tanı konulan endometrium kanseri olgularında multidisipliner ve risk temelli bir yaklaşım gereklidir. Bu çalışma, özellikle jinekolojik onkoloji deneyimi olmayan merkezlerde raporlanan olgular için yapılan patoloji blok revizyonunun, tedavi kararlarını yönlendirmede önemli katkı sağladığı-nı göstermektedir. Düşük riskli hastalarda konservatif takip güvenli bir seçenek olabilirken, yüksek riskli olgularda zamanında tamamlayıcı cerrahi ve adjuvan tedavi uygulamaları hayati önemdedir.
Keywords : Histerektomi, Endometrial Kanser, İnsidental, Takip, Yönetim

ORIGINAL ARTICLE URL