Çocuk ve Ergenlerde Obsesif Kompulsif Bozukluk Fenomenolojisi: Bir Üniversite Hastanesi Örneklemi

Authors : Burcu Güneydaş Yıldırım, Leyla Bozatlı, Hasan Cem Aykutlu, Işık Görker
Pages : 484-492
Doi:10.35440/hutfd.1587622
View : 22 | Download : 62
Publication Date : 2025-09-29
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) heterojen bir hastalık olup fenomenolojik açıdan çeşitlilik sergilemektedir. Ayrıca çocuklarda yetişkinlere göre birçok alanda farklılık gösterdiği bilinmektedir. Çalışmamızda OKB tanısı olan çocukların sosyo-demografik özellikleri fenomenolojik özellikleri ve komorbid tanılarının tanımlanması ve bu özelliklerin tedavi yanıtı üzerinde-ki etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Materyal ve metod: Araştırmamız retrospektif beş yıllık dosya taraması olarak tasarlanmıştır. OKB tanısı almış 107 çocuk ve ergen ile yapılmıştır. Obsesyon-kompulsiyon alt tiplerinin değerlendirilmesinde Çocuklar için Yale-Brown Obsesyon-Kompulsiyon ölçeği kullanılmıştır. Tedaviden görülen fayda, klinik değerlendirmelere göre belirlenmiştir. Tüm istatistiksel testler için anlamlılık düzeyi p < 0.05 olarak ayarlanmıştır. Bulgular: Örneklem çocuk yaş grubu (%37,4) ve ergen yaş grubu (%62,6) olarak ikiye ayrıldı. En yaygın obsesyonlar kirlen-me ve emin olamama obsesyonları, en sık kompulsiyonlar ise temizleme ve kontrol etme idi. Küçük yaş grubunda biriktirme obsesyon ve kompülsiyonu diğer gruptan daha yüksek tespit edildi (p= 0,049). Eş tanı varlığı %62,6 saptanmış olup, en sık eş tanı grubu anksiyete ve ilişkili bozukluklar (%38,3), yıkıcı davranış bozuklukları (%23,4) ve nörogelişimsel bozukluklardı (%7,5). Ergen yaş grubunda çocuk yaş grubuna göre anksiyete bozuklukları (%46,3 %25,0 p=0,029), çocuk yaş grubunda ise ergen yaş grubuna göre yıkıcı davranış bozuklukları (%37,5 , %14,9 p=0,008) daha sık eşlik ediyordu. Hem yıkıcı davranış bozuklukları (%64 %36 p=0.028) hem de nörogelişimsel bozukluklar (%87,5 %12,5 p=0.021) komorbiditelerinin, erkeklerde kızlara göre daha yüksek eşlik ettiği görüldü. Medikal tedavide en sık Sertralin (%60,7) ve Fluoksetin (23,4%) tedavilerinin tercih edildiği saptandı. Medikal tedavi ve BDT/DT ile fayda görme durumu yaş ve cinsiyet ile ilişkili bulunmadı. Sonuç: Çalışmamızda, en sık görülen obsesyonun kirlenme en sık kompülsiyonun temizleme olduğu, en sık eş tanının ise anksiyete ve ilişkili bozukluklar olduğu bulunmuştur. Yıkıcı davranış bozuklukları eş tanısının erkeklerde ve çocuk yaş gru-bunda daha yüksek olduğu saptanmıştır. Çocuk ve ergenlerde OKB fenomenolojisi, eşlik eden psikiyatrik bozukluklar, yaş grubu ve cinsiyete göre farklılıkların değerlendirilmesi ve bu özelliklerin tedavi yanıtına etkilerinin irdelenmesi; uzun dönem prognozu iyileştirebilmek açısından büyük önem taşımaktadır
Keywords : çocuk ve ergen, obsesif kompulsif bozukluk, fenomenoloj, komorbidite, tedavi yanıtı

ORIGINAL ARTICLE URL