Genel Yoğun Bakımda Takip Edilen Hastalarda Kültür Sonuçlarının Araştırılması

Authors : Osman Alaca, Mehmet Kenan Erol, Nuray Altay
Pages : 782-791
Doi:10.35440/hutfd.1774753
View : 59 | Download : 123
Publication Date : 2025-12-25
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) gelişen hastane kaynaklı enfeksiyonlar, morbidite, mortalite ve sağlık bakım maliyetlerini artıran önemli sorunlardandır. Mikroorganizmaların doğru belirlenmesi, hem erken tanı hem de uygun antibiyotik tedavisi açısından kritik rol oynamaktadır. Bu çalışmanın amacı, genel yoğun bakımda takip edilen hastalarda kültür sonuçlarını incelemektir. Materyal ve metod: Çalışma, 01.01.2021-01.01.2024 tarihleri arasında genel YBÜ’de en az üç gün yatışı bulunan 276 hasta üzerinde retrospektif olarak yürütüldü. Hastaların demografik özellikleri, yatış tanıları, laboratuvar bulguları ve taburculuk sonuçları incelendi. Kan, idrar, derin trakeal aspirat ve kateter kültürlerinde üreyen mikroorganizmalar kaydedildi. Veriler SPSS 25.0 programı ile analiz edildi. Bulgular: Katılımcıların %54’ü erkek (n=149), %46’sı kadın (n=127) olup yaş ortalaması 60,93±19,13 idi. En sık yatış nedeni solunum yetmezliği (%29,7) olarak bulundu. Hastaların %83,3’ü (n=230) kaybedildi. Kültür sonuçlarında en sık izole edilen etkenler kan kültürlerinde Klebsiella pneumoniae (%11,2), Staphylococcus epidermidis (%6,2) ve Pseudomonas aeruginosa (%6,2); trakeal aspiratlarda Klebsiella pneumoniae (%13,4) ve Acinetobacter baumannii (%13,0); idrar kültürlerinde Escherichia coli (%4,3); kateter kültürlerinde Klebsiella pneumoniae (%3,3) idi. Negatiflik oranı özellikle üçüncü kan kültüründe %96,6’ya ulaştı. Sonuç: Yoğun bakım hastalarında mortalite oranı oldukça yüksek bulunmuştur. Gram-negatif bakteriler başlıca etkenlerdir ve ampirik antibiyotik tedavisinde özellikle Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii ve Pseudomonas aeruginosa’ya dikkat edilmelidir. Ayrıca, kültürlerdeki yüksek negatiflik oranı örnekleme zamanı ve laboratuvar süreçlerinin optimizasyonunun önemini göstermektedir.
Keywords : Yoğun bakım, Kültür, Klebsiella pneumoniae, Hastane enfeksiyonları

ORIGINAL ARTICLE URL