Kalp Cerrahisinde Pulsatil ve Nonpulsatil Akımların Preoperatif ve Postoperatif Etkilerinin Karşılaştırılması

Authors : Özkan Sönmez, Duygu Durmaz, Sedat Gündöner, Başol Bay

Pages : 24-28

Doi:10.58961/hmj.1400797

View : 53 | Download : 57

Publication Date : 2023-12-22

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç Açık kalp cerrahisinde kardiyopulmoner bypass (KPB) sırasında pulsatil veya nonpulsatil olmak üzere iki farklı akış modeli kullanılmaktadır. Ancak bu iki modelin farklılıkları ve üstünlükleri konusunda belirsizlikler vardır. Bu çalışmada izole koroner arter bypass cerrahisinde (CABG) pulsatil ve nonpulsatil akış tiplerinin biyokimyasal ve klinik sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem Haziran 2019 ile Haziran 2020 arasında tarihleri arasında yapılan bu prospektif çalışmaya izole CABG ameliyatı yapılan 30 hasta dahil edildi. Hastalar pulsatil (Grup I; n=15) ve nonpulsatil (Grup II; n=15) akış olarak iki gruba ayrıldı. Gruplardan preoperatif, postoperatif 24.saat ve postoperatif 72.saat hemogram örneği ve kreatinin düzeyleri; KPB öncesi, kros klemp 5.dakika, KPB sonu ve postoperatif 2.saat laktat düzeyleri kaydedildi. Her iki grup için postoperatif 24.saat drenaj ve diürez miktarları, yoğun bakım ünitesi ekstübasyon, yoğun bakım ünitesi çıkış ve hastaneden taburculuk süreleri karşılaştırıldı. Bulgular İki grup arasında hemogram ve diğer kan örnekleri açısından anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0,05). Gruplar arasında ekstübasyon süresi, yoğun bakım çıkış ve taburculuk süreleri benzerdi (p>0,05). Bununla beraber gruplar arasında drenaj açısından anlamlı farklılık tespit edildi (p<0,05). Sonuç İzole koroner arter bypass cerrahisinde pulsatil ve nonpulsatil akış modelinin, biyokimyasal ve klinik sonuçlar açısından majör bir farklılık göstermediği tespit edildi.
Keywords : Kardiyopulmoner bypass, pulsatil akış, nonpulsatil akış