Groove pankreatit; farklı klinik seyir gösteren iki olgu

Authors : Mustafa YALÇIN, Ömer Topalak, Özgül SAĞOL, Funda Obuz

Pages : 113-117

Doi:10.17941/agd.65413

View : 18 | Download : 15

Publication Date : 2014-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Groove pankreatit, groove alan olarak adlandırılan pankreas başı, duodenum ve koledok arasındaki anatomik bölgeyi etkileyen kronik segmental pankreatittir. Alkol ve sigara kullanım öyküsü olan genç erkek hastalarda sıklıkla görülmektedir. Bu yazıda kliniğimizde tanı koyarak izlediğimiz farklı klinik tablo ile seyreden iki groove pankreatitli olgu sunmaktayız. Birinci olgu; öyküsünde pankratit atakları tanımlayan, karın ağrısı, bulantı, kusma şikayetleri olan ve üst gastrointestinal sistem endokopisinde duodenum 2. segmente geçişte darlık saptanan hastamızdı. Bu olguda pankreatiko-duodenektomi sonrası semptomlarda belirgin iyileşme oldu. İkinci olgumuzda ise karın ağrısı, kilo kaybı ve ikter şikayetleri mevcuttu. Radyolojik görüntülemede koledokta dilatasyon saptanması üzerine koledoğa biliyer stent konularak hasta alkolsüz olarak 3 ay izlendi. 3 aylık takip sonucunda hem semptomatik iyileşme, hem de bilirübin seviyelerinde normalizasyon elde edildi. Daha sonrasında biliyer stent çıkarılarak izleme alındığında 3 aylık periyotta klinik ve laboratuvar olarak nüks saptanmadı. Bu iki olguda olduğu gibi groove pankreatit tedavisi hastanın klinik ve tutulum yerinin farklılığına göre değişmektedir. Alkol ve sigara kullanım öyküsü olan 40-50 yaş erkek hastalarda kronik pankreatitin bir formu olan groove pankreatit akılda tutulmalıdır.
Keywords : Pankreatit, groove, tedavi