Endoskopik olarak tanımlanan gastrit ile histolojik bulgular arasındaki ilişki

Authors : Mehmet İBİŞ, Mehmet ARHAN, Bülent ÖDEMİŞ, Hilmi ATASEVEN, İlhami YÜKSEL, İbrahim ERTUĞRUL, Nurgül ŞAŞMAZ, Burhan ŞAHİN

Pages : 12-17

View : 22 | Download : 13

Publication Date : 2009-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Gastrik mukozadaki diffüz makroskopik değişiklikler gastrit olarak yorumlanır. Gastritin makroskopik ve mikroskopik özellikleri arasında her zaman yeterince bir ilişki ortaya konulamamıştır. Bu çalışmamızda gastritli hastalarda endoskopik görünümler ile histolojik bulgular arasındaki ilişkiyi ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2004 ile Mart 2005 tarihleri arasında dispeptik yakınmalar nedeni ile özofagogastroduodenoskopi yapılan ve gastrit saptanan 131 hasta çalışmaya dahil edildi. Endoskopik olarak saptanan gastrit bulguları Sidney sınıflamasına göre yapıldı. Standart büyüklükte biyopsi forsepsi kullanılarak antrum ve korpustan ikişer adet biyopsiler alındı. Histopatolojik değerlendirme gastrointestinal sistem patolojisinde deneyimli patologlar tarafından Sidney Sistemine göre yapıldı. Bulgular: Korpusda endoskopik olarak saptanan eritemin tipleri ile korpustan alınan biyoside Helikobakter pilori (p=0.031), atrofi (p=0.000) ve aktivasyon saptanması arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki vardı. Aynı zamanda endoskopik olarak korpusda ödem saptanması ile histolojik olarak korpusda Helikobakter pilori saptanması arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki vardı (p=0.03). Antrumda endoskopik olarak eritem gözlenmesi ile antrumdan alınan biyopsi örneklerinde enflamasyon (p=0.24), Helikobakter pilori varlığı (p=0.29), atrofi (p=0.72), aktivite (p=0.57) ve metaplazi (p=0.76) saptanması arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Korpusda eritemin gözlenmesi histolojik olarak Helikobakter pilori gastriti, aktivite ve atrofinin varlığını gösteren önemli bir belirteçtir.
Keywords : Gastrit, endoskopi, histolojik bulgular