Tek merkeze ait hepatosellüler karsinom verileri; retrospektif çalışma

Authors : Mehmet ARHAN, Meral AKDOĞAN, Mehmet İBİŞ, Z Mesut Yalın KILIÇ, Sabite KAÇAR, Bilge TUNÇ, Nurgül ŞAŞMAZ

Pages : 18-23

View : 19 | Download : 11

Publication Date : 2009-04-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Hepatosellüler karsinomla ilgili ülkemize ait veriler oldukça azdır. Bu nedenle, belirli zaman diliminde kliniğimizde hepatosellüler karsinom tanısı ile takip edilen hastalara ve tümöre ait tanımlayıcı verileri sunmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2000–2006 yılları arasında hepatosellüler karsinom tanısı alan hastalara ait kayıtlar tarandı. Bulgular: Hepatosellüler karsinomlu 98 hastanın %12,2’si kadın ve %87,8’i erkekti. Hastaların yaş ortalaması 60,6±9,6 yıldı. HBV pozitif hastalar HCV pozitif hastalara göre anlamlı olarak daha gençti. Hastaların %84,7’sinde karaciğer sirozu vardı. Vakaların %63,3’ünde HBV, %22,5’inde HCV, %5,1’inde alkol kullanımı vardı ve %5,1’inde kronik karaciğer hastalığı etiyolojisi bulunamadı. Sirotik olguların %33,3’ü Child A, %39,5’i Child B ve %27,2’si Child C idi. Hastaların %8,2’de portal ven trombozu tespit edildi. Serum alfa-fetoprotein düzeyi olguların %30,6’da > 200 ng/ml, %41,8’de < 20 ng/ml ve %27,6’da 20–200 ng/ml arasında bulundu. Hastaların %54,1’de tek lezyon, %42,8’de ≥2 lezyon ve %3’de diffüz tip tespit edildi. Hastalarımızın %26,5’de < 3 cm, %42,9’da 3-5 cm ve %26,5’de > 5 cm büyüklüğünde lezyon tespit edildi. Lezyonlar hastaların %56,1’de sağ lobda, %17,3’de sol lobda ve %26,5’de her iki lobda saptandı. Hastaların %59,2’ne alkol ablasyon, %11,2’ne kemoembolizasyon, %4,1’ne cerrahi rezeksiyon uygulandı. Hastalarımızın %21,4’üne semptomatik tedavi, %2’sine sistemik kemoterapi ve %2’sine karaciğer transplantasyonu yapıldı. Sonuç: Hepatosellüler karsinom ileri yaşlarda özellikle erkeklerde sık görülür ve hepatosellüler karsinom için ülkemizde halen viral etiyoloji, özellikle HBV en önemli risk faktörüdür.
Keywords : Hepatosellüler karsinom, etiyoloji, alfa fetoprotein