Helikobakter pilori (+) fonksiyonel dispepside 7 ve 14 günlük pantoprazol temelli üçlü kombinasyon tedavisinin eradikasyona ve eradikasyonun semptomlara olan etkinliğinin değerlendirilmesi

Authors : Erkin ÖZTAŞ, Mehmet BEKTAŞ, Ramazan İDİLMAN, Ali ÖZDEN

Pages : 160-167

View : 13 | Download : 11

Publication Date : 2008-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Fonksiyonel dispepside, Helikobakter pilori eradikasyonunun dispeptik semptomlar üzerine etkisi ile ilgili çelişkili sonuçlar ortaya konmuştur. Bu çalışma Helikobakter pilori enfeksiyonuna sahip, Roma II Fonksiyonel Dispepsi Kriterleri’ne uyan hastalarda; pantoprazol + klaritromisin + amoksisilin, üçlü tedavi rejiminin 7 ve 14 gün sürelerle verilmesi sonrası, bu rejimin eradikasyondaki etkinliğinin ve eradikasyonun dispeptik semptomlar üzerine etkisinin değerlendirilmesi amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya toplam 93 hasta dahil edildi. Bu hastalardan 45’ine 7 gün, 48’ine de 14 gün süreyle belirlenen tedavi rejimi verildi. Hastaların dispeptik semptomları, Modifiye Glasgow Dispepsi Ciddiyet Skorlaması kullanılarak skorlandı. Her iki tedavi grubunda eradikasyon, tedavi bitiminden 1 ay sonra, 13C üre nefes testi ile değerlendirildi. Tedavi sonrası 1. hafta, 1. ay, 3. ay, 6. ay’da da aynı skorlama sistemi ile semptom skorlamaları tekrarlandı. Bulgular: Hem 7 günlük hem de 14 günlük tedavi, Helikobakter pilori eradikasyonunda başarılı değildi. 7 günlük ve 14 günlük tedavilerin eradikasyon oranları sırasıyla; %53.3 ve %70.8 (ITT analizlerine göre), %55.8 ve %75.6 (PP analizlerine göre) bulundu. Eradikasyon sağlanan grupta, 6. ay sonunda dispepsi skoru “0” olan hasta oranı, sağlanamayan gruba göre istatistiksel olarak anlamlı oranda yüksekti (sırasıyla %62.2’ye karşı %20 p < 0.05). Sonuç: Bu çalışmada kullanılan rejim, Helikobakter pilori eradikasyonunda başarılı değildir. Fonksiyonel dispepsili hastalarda Helikobakter pilori enfeksiyonu saptandığı taktirde eradikasyon tedavisi verilmelidir.
Keywords : Fonksiyonel dispepsi, Helikobakter pilori, eradikasyon