Peptik ülser perforasyonu ve kronik obstruktif akciğer hastalığı bulunan bir hastada: Pnömatozis sistoides intestinalis

Authors : Ercan GEDİK, Sadullah GİRGİN

Pages : 137-139

View : 14 | Download : 14

Publication Date : 2006-08-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Pnömatozis sistoides intestinalis (PSİ), barsak duvarında submukozal ve/veya subserozal hava kistlerinin bulunması ile karakterize, nadir görülen bir hastalıktır. 56 yaşında erkek hasta, yaklaşık bir yıldır ataklar halinde şiddetlenen karın ağrısı, bulantı ve kusma şikayetleri ile kliniğimize başvurdu. Fizik muayenenede peritoneal iritasyon bulguları mevcuttu. Direkt karın grafisinde, sağ diafragma altında serbest hava mevcuttu. Hasta acil şartlarda ameliyata alındı. Yapılan incelemede; ileoçekal valvin 10 cm proksimalinde başlayıp 170 cm'lik ince barsak segmentinin serozal yüzeyini kaplayan ve en büyüğü yaklaşık olarak 3 cm çapa ulaşan çok sayıda hava kesecikleri, sağ diyafragma paryetal periton kısmında da multipl sayıda hava kesecikleri olduğu görüldü. Piloroplasti hattı üzerinde 0,5 cm boyutunda kapalı perforasyon alanı olduğu görüldü ve primer olarak onarıldı. Postoperatif dönemde hastaya kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH) tanısı konularak buna yönelik tedavi ve rehabilitasyon uygulandı. Sonuç olarak, acil girişim gerektiren sekonder pnömatozis sistoides intestinalisli vakalarda postoperatif dönemde neden araştırılmalı ve buna yönelik tedavi yapılmalıdır.
Keywords : PSİ, peptik ulkus perforasyonu, KOAH