Mide kanseri deneyimlerimiz: Tanı ve tedavide geç mi kalıyoruz?

Authors : Hacı Murat ÇAYCI, Umut Eren ERDOĞDU, Hasan ÇANTAY, Süleyman ORMAN, Mustafa AKAR, Hakan DEMİRCİ

Pages : 6-11

Doi:10.17941/agd.315558

View : 23 | Download : 10

Publication Date : 2017-04-24

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Mide kanserinin erken tanınması tedavide daha sınırlı  rezeksiyonların yapılmasına ve sağ kalımın iyileşmesine olanak sağlar.  Amacımız mide kanserli hastalarımızın semptomları, endoskopik bulguları  ve ameliyat piyeslerini değerlendirerek hangi evrelerde başvurduklarını  saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Mide kanseri nedeniyle elektif  opere edilen 77 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi.  Hastaların demografik verileri, ko-morbiditeleri, tümör lokalizasyonları,  pasaj geçişinin olup olmadığı, semptomlar ve süreleri, endoskopik patoloji  sonuçları, Amerikan Anesteziyoloji Derneği sınıflaması, uygulanan  rezeksiyon tipleri, patolojik evreler, tümör büyüklüğü, çıkarılan ortalama  lenf nodu ve metastatik lenf nodu sayısı ve evreleri değerlendirildi.  Bulgular: Çalışmamızda, olguların 55’i (%71,4) erkek, 22’si (%28,6)  kadın idi. Olguların 46’sına (%59,8) total gastrektomi,16’sına (%20.8)  subtotal gastrektomi ve 15’ine de (%19,4) eksploratif laparotomi uygulandı.  Laparoskopik yaklaşımla 2 (%2,6) olguya total gastrektomi, 2  (%2,6) olguya subtotal gastrektomi yapıldı. Olguların 9’unda (%11,68)  ek organ rezeksiyonu yapıldı. Morbidite 9 (%11,6) olguda görüldü.  Mortalite 3 (%3,9) olguda görüldü. En sık saptanan T patolojik evresi  pT3 ve pT4 idi (sırasıyla %18,2 ve %55,8). Olgularımızın büyük çoğunluğunun  Evre 3 (%61) oldukları görüldü. Sonuç: Mide kanseri nedeniyle  ile ameliyat edilen hastalarımız tanı sırasında genellikle ileri evrede olup,  bu hastalara geniş çaplı mide rezeksiyonları ve lenf nodu diseksiyonları  yapılmaktadır. Minimal cerrahi girişimlerin veya endoskopik girişimlerin  uygulanabilmesi için tarama programları ile olguların erken evrede saptanması  gereklidir.
Keywords : Mide kanseri, cerrahi, evre, endoskopik tarama