İnfliksimab ve biyobenzerlerinin steroide refrakter şiddetli ülseratif kolitte kolektomisiz sağ kalıma etkisinin incelenmesi

Authors : Fatih Eren, Mehmet Refik Göktuğ, Selcan Cesur, Mehmet Kürşad Keskin, Fahri Güven Çakır, Aslı Macunluoğlu, Selim Gürel, Mahmut Enver Dolar

Pages : 85-92

Doi:10.17941/agd.1590614

View : 10 | Download : 2

Publication Date : 2024-12-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş ve Amaç: Ülseratif kolitli hastaların üçte biri akut şiddetli ülseratif kolit ile başvurmakta ve kortikosteroid tedavisi gerekmektedir. Çalışmada kortikosteroide yanıtsız hastalarda infliksimab ve biyobenzerlerinin kurtarma tedavisinde kolektomisiz sağ kalım üzerine etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Truelove-Witts aktivite indeksine göre şiddetli kolit kriterlerini karşılayan ve intravenöz kortikosteroid tedavisine yanıtsız olması nedeniyle infliksimab kurtarma tedavisi verilen 48 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Klinik kötüleşme, yeni tedaviye geçilme gerekliliği ve kolektomi ihtiyacı progresyon olarak tanımlandı. Kısa süreli (3 ay) ve uzun süreli (12 ay) kolektomisiz sağ kalım primer sonlanım olarak kabul edildi. Ayrıca orijinal ve biyobenzer infliksimab etkinlik açısından karşılaştırıldı. Bulgular: 14 hastaya orijinal infliksimab, 34 hastaya biyobenzer infliksimab tedavisi verilmişti. Kısa ve uzun süreli sonlanımda hiçbir hastada kolektomi ihtiyacı saptanmadı. İki yıl ve üzerinde biyobenzer infliksimab tedavisi alan iki hastaya kolektomi uygulanmış olduğu saptandı. Progresyon varlığına göre sağ kalım sürelerinin istatistiksel olarak farklılık gösterdiği belirlendi (p 0.05). Sonuç: Kortikosteroide refrakter şiddetli ülseratif kolitli hastalarda kolektomisiz sağ kalım için hem orijinal hem de biyobenzer infliksimab etkili bulundu.
Keywords : Akut şiddetli ülseratif kolit, infliksimab, biyobenzer