Endoskopik Cerrahide Kullanılan Trokar Tipleri Komplikasyon Oranlarını Etkiler mi?

Amaç: Laparoskopide kullanılan keskin ve künt uçlu trokar tiplerinin birbirlerine göre avantaj ve dezavantajları vardır. Çalışmamızda komplikasyon oranları ile trokar tipleri arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak elektronik hasta kayıt sisteminden kliniğimizde yapılan laparoskopi vakalarının verileri incelendi.Bulgular: Toplam 226 hastanın verileri değerlendirildi piramidal keskin, n: 97; konik künt, n:129 . Hastalarda kullanılan trokar tiplerine göre yaş, BMI, hospitalizasyon süresi ve hemoglobin değişiklikleri açısından fark izlenmedi. Operasyon süresinde istatistiksel olarak anlamlı olmayan fark izlendi piramidal keskin: 106,7±35,7; konik künt 101,6±38,2, P:0,17 . Epigastrik arter yaralanması piramidal keskin: 0,10±0,3; konik künt: 0,00±0,00; P:0,00 , kan transfüzyon ihtiyacı piramidal keskin: 0,09±0,2; konik künt: 0,04±0,2, P: 0,01 ve analjezik ihtiyacının piramidal keskin: 2,8±1,8; konik künt 2,2±1,2; P: 0,001 ise piramidal keskin trokar kullanılanlarda anlamlı olarak fazla olduğu saptandı.Sonuç: Piramidal keskin uçlu trokarlar daha fazla doku hasarı ve vasküler yaralanmaya yol açmaktadırlar. Çalışmamızda özellikle ikinci port girişinde epigastrik arter yaralanmasının piramidal keskin uçlu trokarlarla doğrudan ilişkili olduğu saptandı.