Sublingual ve Vajinal Misoprostol İle Doğum İndüksiyonu Sonrasında Başarılı Vajinal Doğumu Öngörmede Sonografik Servikal Uzunluk ve Bishop Skorunun Karşılaştırılması

Amaç: Sublingual and vajinal misoprostol ile doğum indüksiyonu uygulanan gebelerde başarılı vajinal doğumu öngörmede sonografik servikal uzunluk ve Bishop skorunun karşılaştırılması.Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 37.- 42. gestasyonel haftalar arası tekil gebeliğe sahip, toplam 241 kadın dahil edildi. Misoprostol uygulama yoluna göre sublingual veya sublingual+vajinal vakalar randomize edilerek gruplara ayrıldı. Preindüksiyon servikal değerlendirme transvajinal sonografik serviks uzunluk ölçümü ve Bishop skoru ile yapıldı.Bulgular: İndüksiyon sonrası 19 saat içerisinde vajinal doğum öngörüsünde sonografik servikal uzunluk, Bishop skoru ve paritenin bağımsız katkılarının olduğu saptandı. Başarılı vajinal doğumu öngörmede eşik değerler servikal uzunluk için 38 mm ve Bishop skoru için 3 olarak bulundu. İki metodun da birbirine üstünlüğü bulunamadı. Sensitivite ve spesifisite değerleri sırası ile Bishop skoru için 61.9 ve 82.6 ve servikal uzunluk için 89.9 ve 43.5 olarak hesaplandı. Her iki metodun eşdeğer öngörü gücüne sahip olduğu saptandı.Sonuç: Daha yüksek sensitiviteye sahip servikal uzunluk ve spesifisiteye sahip Bishop skoru başarılı vajinal doğum öngörüsünde tamamlayıcı yöntemler olarak uygulanabilir.