Plasenta Previanın Obstetrik Sonuçlar Üzerine Etkisi

Authors : Runa ÖZELÇİ, Berna DİLBAZ, Derya AKDAĞ CIRIK, Tuğba ZENGİN, Pervin DEMİR

Pages : 6-8

View : 23 | Download : 13

Publication Date : 2014-01-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Plasenta previa olgularının insidansını, klinik ve operatif özelliklerini incelemek ve gebelik sonuçları üzerine etkisini değerlendirmek.Gereç ve yöntem: Kliniğimizde 2011 Aralık ve 2013 Haziran tarihleri arasında doğumu gerçekleşmiş 32945 gebelikten 88 plasenta previa PP olgusu retrospektif olarak incelendi. Olguların demografik özellikleri,plasenta yerleşim tipleri,fetal doğum ağırlığı ve cinsiyeti, 5. dakika apgar skoru ve daha önce geçirmiş olduğu sezaryen sayısı kaydedildi. Bulgular: Çalışmamızda PP insidansı %0.26, bu olgularda ortalama yaş 31.08 ±5.12 23-42 , gebelik haftası 35.45±3.19 25-40 , gravida 3.19± 1.84 1-11 , parite 1.51± 1.49 0-10 olarak bulundu.Plasenta previa olgularının%68.2’si komplet,%23.9’u inkomplet, %3.4’ü marjinal,%4.5’i alt segmentyerleşimliydi. Plasenta previa olgularının %12.5’ine kanama kontolünü sağlamak için histerektomi yapıldı. Histerektomi yapılan vakaların %90,9’unda plasenta komplet yerleşimliydi ve hepsinin geçirilmiş sezaryen öyküsü vardı. Ortalama yenidoğan ağırlığı 2680± 913g 650-4250 ,ortalama 5. dakika apgar skoru 8.16 ±1.72 0-9 olarak bulundu ve fetusların %51,1’i erkek %48,9’u kız idi. Sonuç: Plasenta previa olgularında daha önce geçirilmiş sezaryen sayısında artış olması, gerek anne gerekse yenidoğanaçısından aşırı kanama ve prematüritede artış şeklinde olumsuz sonuçları beraberinde getirmektedir.Plasenta previa olgularında özellikle komplet yerleşimli ve daha önce sezaryen öyküsü olan hastalara acil peripartumhisterektomi yapılma ihtimali daha yüksektir.Sezaryen histerektomimorbiditesi yüksek bir operasyondur, bu nedenle plasenta previadan şüphelenildiğinde veya antenatal olarak tanı konulduğunda tersiyer merkezlerde ve tecrübeli bir ekip tarafından ve iyi planlanmış bir şekilde gerçekleştirilmelidir.
Keywords : Plasenta previa, komplet plasenta previa, histerektomi, postpartumhemoraji