Uterin Anjioleiomyom: 5 Olgunun Klinikopatolojik Değerlendirilmesi

Authors : Nilgün SÖĞÜTÇÜ, Süleyman Cemil OĞLAK

Pages : 360-363

Doi:10.38136/jgon.693599

View : 18 | Download : 10

Publication Date : 2020-06-25

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Anjioleiomyom (ALM) sıklıkla alt ekstremite, baş ve gövde bölgesini içeren, iyi huylu bir perivasküler neoplazmadır. Uterin ALM oldukça nadir bir tümördür. Bu çalışmada olguların klinikopatolojik ve immünohistokimyasal özellikleri ve tedavi yöntemleri kapsamlı bir literatür taraması ile değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Hastanemiz patoloji servisine başvuran 5 uterin ALM vakası, patoloji veri tabanından bulundu. Vakaların Hemotoksilen-Eozin (HE) boyalı preparatları arşivden çıkarılarak yeniden gözden geçirildi. Vakalarda immünohistokimyasal olarak düz kas aktin (SMA), h-caldesmon, desmin, CD10, melan-A, HMB-45, ve WT-1 boyaları çalışıldı (Ventana benchmark XT). Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 40 idi. Hastaların hepsinde hastaneye başvuru sebebi anormal uterin kanama ve abdominal ağrı idi. 1 vakada (multipl ALM vakası) infertilite şikayeti de mevcuttu. 4 vakada tek bir tümör kitlesi izlenmekteyken, 1 vakada multipl tümör odağı (2 ayrı tümör odağı) mevcuttu. Tümör boyutu en küçük 5.2 cm, en büyük 10 cm olarak saptandı. 1 vakada tümör submukozal yerleşimli olup, diğer 4 vakada intramural yerleşimliydi. Makroskobik olarak tüm vakalar keskin sınırlı, solid, beyaz gri renkte, girdapsı nodüler görünümdeydi.2 vakada solid ve venöz varyant, 1 vakada venöz ve kavernöz varyant, 1 vakada venöz varyant, 1 vakada da her üç varyant izlendi.Vakaların hepsi desmin, h-kaldesmon, düz kas aktin ile boyanırken; CD10, melan-A, HMB-45 ve WT-1 ile boyanma izlenmedi. Sonuç: Uterin ALM oldukça nadir, benign bir tümör olup, spesifik görüntüleme bulguları olmadığından preoperatif tanı son derece zordur. Tanı ancak patolojik çalışma ile mümkündür. Bu nedenle, klinisyen ve patoloğun bu nadir görülen tümörü hatırlaması ve histopatolojik inceleme ve gerektiğinde uygun immünohistokimyasal panel ile benzerlerinden ayırması önemlidir.
Keywords : Anjiyoleiomyom, myomektomi, immunohistokimya, myoperisitoma