DOES INTRAHEPATIC CHOLESTASIS OF PREGNANCY CAUSE A DIFFERENCE IN FETAL CARDIAC OUTPUT?

Amaç: Gebeliğin intrahepatik kolestazında (ICP) fetal kalp debisini değerlendirmeyi amaçlıyoruz. Gereçler ve yöntem: Çalışmaya 32 ICP izlenen hasta ve 42 sağlıklı gebe dahil edildi. Semptomatik gebelerde açlık safra asidi değeri >10 µmol/L saptanması ile ICP tanısı konuldu. Fetal ekokardiyografik değerlendirmeler >34 gebelik haftasında yapıldı. Gruplar arasında hastaların demografik verileri, fetal kalp debisi ve perinatal sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: ICP grubunda aspartat aminotransferaz (AST) ve alanin aminotransferaz (ALT) kontrol grubuna göre daha yüksekti (p 40 µmol/L olanlar, şiddetli hastalık ve diğerleri hafif hastalık olarak iki gruba ayrıldı. ICP grubunun ağır hastalığında sağ, sol ve kombine kalp debisi azalmış olsa da istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla p=0,666, p=0,188 ve p=0,236). Sonuç: Çalışmamızda ICP’nin fetal kalp debisi üzerinde herhangi bir olumsuz etkisi gözlemlemedik, ancak şiddetli ICP ile daha fazla çalışma yapılmalıdır.