Uterin Fibroid Embolizasyon İşleminde Kullanılan Mikroküre Boyutunun Tedaviye Etkilerinin Retrospektif Analizi

Authors : Utku Mahir YILDIRIM, Volkan EMİRDAR

Pages : 1307-1313

Doi:10.38136/jgon.1120320

View : 41 | Download : 10

Publication Date : 2022-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Giriş: Uterin fibroidlerin tedavisinde altın standart yöntem minimal invaziv uterus koruyucu cerrahilerdir. Uterin fibroid embolizasyonu işlemi yaklaşık 20 yıldır uygulanmaktadır. Embolizan ajan olarak kullanılan mikroküre boyutlarının UFE tedavisine etkileri retrospektif olarak araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif çalışmamızda UFE uygulanan 44 hastadan 500 Mikron ve altı boyutta mikroküreler ile tedaviye başlayan hastalar (Grup 1) ile 700 Mikron ve üstü mikroküre kullanılan hastaların (Grup 2) sonuçları karşılaştırıldı. Ağrı skorlaması, semptomlar ve dominant fibroid volümü işlem öncesi ve UFE sonrası 6. ay sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular:Çok ciddi ağrı ve ciddi ağrı skorlayan hastaların sayısı Grup 1’de daha fazladır. Grup 1 ortalama ağrı skoru 4,9 iken Grup 2’de bu skor 3,6 bulundu(P<0,01). Hedef uterin fibroid hacimlerinde 6. ay MR tetkikinde iki grup karşılaştırıldığında ortalama hacim azalmaları benzer bulundu. Semptom giderilmesi oranlarında iki grup arasında fark saptanmadı. Tartışma: 6. ay MR tetkikleri karşılaştırıldığında dominant uterin fibroid boyutları her iki grupta da benzer şekilde azalmıştır. Uterus hacmindeki azalma açısından da anlamlı istatiksel farklılık saptanmadı. Mikroküre boyutu ile tedavi sonrası fibroid küçülmesi arasında anlamlı ilişki çalışmamızda saptanmadı. Ağrı ile partikül boyutları arasında ters orantılı bir ilişki mevcuttur. Küçük boyutlu mikroküre kullanımı ağrıyı arttırmaktadır. Semptomların giderilmesinde mikroküre boyutları ile ilişkili bulunmadı. Sonuç: Uterin fibroid embolizayonu işleminde kullanılan mikroküre boyutu ile klinik sonuçlar, semptomların giderilmesi arasında anlamlı bağlantı kurulamadı ancak işlem sonrası ağrı 500 mikron altında mikroküre kullanımı ile belirgin artış göstermiştir.
Keywords : Leiomyoma, uterine artery embolization, microspheres

ORIGINAL ARTICLE URL