ICSI sonrası erken dönem ß-hCG artış oranın 35 yaş altı ve üzeri kadınlarda gebelik prognozunu öngörmedeki rolü

Authors : Özge UZUNHASANOĞLU, Yaprak DÖNMEZ ÇAKIL, Belgin SELAM, Mehmet CINCIK

Pages : 1283-1289

Doi:10.38136/jgon.946852

View : 23 | Download : 9

Publication Date : 2022-07-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Gebeliği doğrulama ve sonucunu daha erken aşamada tahmin edebilmeye yönelik maternal serum belirteçleri arasında β-human koryonik gonadotropin (β-hCG) yüksek duyarlılık ve güvenirlilik sağlayan bir biyobelirteçtir. Yapılan çalışmalar, tek gündeki β-hCG ölçümüne ek olarak β-hCG değerinin artma seyrinin de gebelik sonucunu öngörmede yararlı olduğunu bildirmiştir. Çalışmamızda ICSI işlemlerini takiben erken dönem β-hCG artış oranının maternal yaşa bağlı olarak gebelik prognozunu öngörmedeki yerinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereçler ve Yöntem: ICSI tedavisi sonrası gebelik oluşan ve ß-hCG değerleri embriyo transferinden 10 ve 12 gün sonra ölçülmüş 1977 hastanın verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Hastalar 35 yaş altı ve üzeri olarak iki gruba ayrılmışlardır. Bulgular: Her iki gün elde edilen ölçümler ve ß-hCG artış oranı 35 yaş altı hastalarda daha yüksek bulunmuştur. Her iki yaş grubunda da kimyasal gebelik olgularında ß-hCG artış oranı daha düşük bulunmuştur. Gebelik kesesi görülmeyen vakalar haricinde klinik gebelik, abortus, ektopik gebelik, devam eden gebelik ve canlı doğum olgularının dahil olduğu diğer gebelik grupları arasındaki karşılaştırmalarda istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmamıştır. Sonuç: Artan maternal yaş ile birlikte β-hCG artış oranı azalmıştır. Hem 35 yaş altı hem de üzerindeki hastalarda bu artış oranı kimyasal gebelik olgularında diğer gebelik gruplarına göre daha düşükken, diğer gruplarda bir fark olmadığı gösterilmiştir. Mevcut çalışmaların çoğu örneklem büyüklüğü ile sınırlıdır. Erken dönem β-hCG artış oranı belirlenmesinin özellikle kimyasal gebelik olgularının daha erken yönetimi ve hassas takibi için faydalı olacağı düşünülmektedir.
Keywords : ß hCG, gebelik, ICSI, maternal yaş