Umbilical cord blood red cell distribution width as a predictor of neonatal hyperbilirubinemia

Authors : Berna SAYGIN HEKİMOĞLU, Atalay DEMİREL, Didem ARMAN

Pages : 1506-1511

Doi:10.38136/jgon.974006

View : 14 | Download : 16

Publication Date : 2022-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Yenidoğanların doğum sonrası erken taburcu edilmesi, çoğunlukla neonatal hiperbilirubinemi nedeniyle hastaneye yeniden yatış riskine yol açar. Bu nedenle hiperbilirubinemi riski yüksek olan yenidoğanların erken teşhisi önemlidir. Kırmızı hücre dağılım genişliği insert ignore into journalissuearticles values(RDW);, rutin tam kan sayımında bulunan basit bir testtir. Bu çalışmada, hiperbilirubinemi gelişme riski yüksek olan yenidoğanları belirlemek için kord kanı kırmızı hücre dağılım genişliği insert ignore into journalissuearticles values(RDW); düzeylerinin kullanılıp kullanılamayacağını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve yöntem: Ocak-Haziran 2017 tarihleri arasında hastanemizde doğan ve kordon kanı örneği alınan tüm term bebeklerin verileri geriye dönük olarak incelendi. Kord kanı RDW, kord kanı bilirubin, yenidoğan/anne kan grupları ve direkt Coombs testi insert ignore into journalissuearticles values(DCT); sonuçları analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 175 yenidoğan dahil edildi. 58 yenidoğana postnatal ilk 48 saatte fototerapi verildi. Hiperbilirubinemili yenidoğanlarda ortalama kord kanı RDW düzeyleri kontrollere göre anlamlı derecede yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(18±1.6\`ya karşı 16.4±1.0, p<0.001);. Belirgin hiperbilirubinemi gelişme riskini öngörmek için kord kanı RDW düzeyinin cut off değeri, %70.7 duyarlılık ve %88 özgüllük ile 17.1 idi. DCT pozitif olan infantların hemoglobin değerleri daha düşük ve kord kanı RDW ve bilirubin düzeyleri daha yüksekti insert ignore into journalissuearticles values(p<0.05);. DCT pozitif olan bebeklerde kord kanı RDW ve bilirubin değerleri arasında pozitif güçlü bir korelasyon tespit edildi insert ignore into journalissuearticles values(p=<0,001, r:0.663);. Çoklu regresyon analizinde kord kanı RDW, bilirubin düzeyi ve DCT pozitifliğinin fototerapi gereksinimi için bağımsız birer risk faktörü olduğu bulundu. Sonuç: Kord kanı RDW, belirgin hiperbilirubinemi geliştirme riski taşıyan yenidoğanların belirlenmesinde yararlı bir belirteç olabilir
Keywords : RDW, umblikal kord kanı bilirubin, yenidoğan, hiperbilirubinemi, hemolitik hastalık