Türkiye'de üçüncü basamak bir merkezde takip edilen 14 HIV pozitif gebe kadının perinatal sonuçları

Authors : Refaettin Şahin, Atakan Tanacan, Hakkı Şerbetçi, Osman Onur Özkavak, Büşra Karagöz, Adalet Aypak, Özgür Kara, Dilek Sahin

Pages : 160-166

Doi:10.38136/jgon.1421192

View : 100 | Download : 94

Publication Date : 2024-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Üçüncü basamak bir merkezde takip edilen 14 HIV (insan immün yetmezlik virüsü) pozitif gebe kadının perinatal sonuçlarını değerlendirmek. Yöntemler: : Bu, Ankara Bilkent Şehir Hastanesi perinatoloji kliniğinde yürütülen retrospektif bir kohort çalışması olup çalışmaya 2020-2023 yılları arasında HIV pozitif tanısıyla takip edilen tüm gebeler dahil edildi Gebelerin demografik özellikleri, tanı zamanı, prenatal ve intrapartum dönemde aldıkları antiretroviral tedavi, bebeklere aldıkları antiretroviral tedavi ve süreleri, vertikal bulaşma oranları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 14 HIV pozitif gebe dahil edildi. Olguların 2\'si (%14,28) birinci trimesterde, bir olgu (%7,14) ikinci trimesterde, 10 olgu (%71,42) üçüncü trimesterde ve bir olgu (%7,14) postpartum 10. günde idi. Hastalardan dokuzunun (%64,3) düzenli hastane takipleri ve düzenli tetkik ve tedavileri vardı. 5\'i (%35,7) düzenli kontrollere gelmemiş ve düzenli tedavi görmemişti. Ortalama CD4+ sayısı 611±243 hücre/mm3, CD8+ sayısı ise 852±366 hücre/mm3 idi. Ortalama CD4/CD8 oranı 0,94±0,74 idi. Bir hastada annenin HIV plazma RNA kopya numarasına bakılmadı, 5 hastada sonuç negatif, 8 hastada ise pozitif çıktı. Medyan HIV RNA\'sı 471 (aralık 0-106559) kopya/mL idi. Bebekler farklı zamanlarda doğdukları için 0-18 ay ve 18-40 ay olmak üzere 2 gruba ayrıldılar. Bebeklerin tamamı çocuk doktoru ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından düzenli olarak takip edildi. Tüm bebeklere lamivudin/zidovudin ve raltegravir ile standart tedavi verildi. 18 ay sonra yapılan kontrollerde bebeklerin hiçbirinde HIV pozitifliğine rastlanmadı. Sonuç: Sonuç olarak, annede HIV enfeksiyonu multidisipliner bir ekip tarafından uygun şekilde yönetildiğinde olumlu sonuçlarla ilişkili olduğu gözlenmiştir.
Keywords : HIV, human immunodeficiency virus, perinatal outcome, vertical transmission