Maternal Near Miss Olgularında Risk Faktörlerinin, Tedavi Prognozunun ve Perinatal Sonuçların Değerlendirilmesi

Authors : Burak Çebi, Osman Samet Günkaya, Seher Koyuncu, Melih Bestel, Nıyazı Tug
Pages : 262-269
Doi:10.38136/jgon.1582924
View : 31 | Download : 49
Publication Date : 2025-09-30
Article Type : Research Paper
Abstract :Amaç: Anne ölümü, sağlık sistemlerinin gelişmişliğinin önemli bir göstergesidir. Maternal near-miss, sağlık hizmeti kalitesini belirlemede maternal mortaliteden daha etkilidir. Bu çalışmanın amacı, kliniğimize başvuran gebeler arasında anne ölümünü veya ölümden dönme vakalarını belirlemek ve bu durumlara yol açan sebepleri tespit etmektir. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif ve gözlemsel tipte olan bu araştırmada, Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 1 Şubat 2018 - 1 Eylül 2023 tarihleri arasında antenatal takip, doğum veya doğum sonrası 42 gün içinde başvuran 95 hastanın dosyaları incelenmiştir. DSÖ tarafından tanımlanan near-miss kriterlerine uyan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: En sık görülen tanının %50,5 ile COVID-19 olduğu belirlenmiş olup, bunu sırasıyla eklampsi ve uterin kanama (%9,5), preeklampsi (%7,4) ve plasenta previa (%6,3) takip etmektedir. Katılımcıların %27,6’sı yaşamını sürdürmüş, %72,4’ü yaşamını yitirmiştir. COVID-19 tanısı alan hastalarda Maternal Severity Skoru, İndeksi, hastanede ve yoğun bakımda kalış süreleri, COVID-19 olmayanlara göre anlamlı şekilde daha yüksek bulunmuştur. Eklampsi vakalarında hastanede ve yoğun bakımda kalış süreleri ile maternal mortalite oranları, diğer vakalara kıyasla anlamlı olarak yüksek seyretmiştir. Kardiyovasküler ve respiratuar disfonksiyonun varlığı, maternal ölüm riskini güçlü biçimde arttırmıştır. Sonuç: Anne ölümlerini önlemede erken tanı ve müdahale önemlidir. Hızlı ve doğru tanı ile gerekli müdahalelerin ivedilikle yapılması, anne kayıplarını önleyebilir. Daha fazla araştırma yapılması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Keywords : maternal mortalite, maternal morbidite, near-miss

ORIGINAL ARTICLE URL