Tamoksifen kullanan meme kanserli kadınlarda endometrial hiperplastik değişikliklerin Tamoksifen kullanım süresi ve anormal uterin kanama ile ilişkisi

Authors : Banu Atay, Şevki Göksun Gökulu, Mürşide .çevikoğlu Kıllı, Hamza Yıldız, Mehmet Yaldız

Pages : 325-332

Doi:10.38136/jgon.1671300

View : 38 | Download : 46

Publication Date : 2025-09-30

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışma, meme kanseri tedavisinde tamoksifen (TMX) kullanan kadınlarda endometrial hiperplastik değişiklikler, tamoksifen kullanım süresi ve anormal uterin kanama (AUB) arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2019 ile Şubat 2024 arasında cerrahi işlemler geçiren 178 meme kanseri hastasının patoloji sonuçları üzerine retrospektif bir inceleme yapıldı. Hastalar iki gruba ayrıldı: TMX tedavisi alanlar (n=104) ve almayanlar (n=78). Endometrial patoloji sonuçları, yaş, parite, menopoz durumu, BMI, ultrasonografi bulguları ve AUB semptomları değerlendirildi. Bulgular: Tüm hastaların ortalama yaşı 49,7 yıldı. TMX grubunun ortalama yaşı ve BKI, non-TMX grubuna kıyasla anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.001). Endometrial ultrasonografi anormallikleri TMX grubunda anlamlı derecede yüksekti (p=0.001). AUB ile endometrial polipler arasında anlamlı bir ilişki yoktu (p=0.594), ancak AUB ile malign endometrial patoloji arasında anlamlı bir ilişki gözlemlendi (p<0.001). TMX kullanan hastalarda 3-4 yıl boyunca AUB\\\'de istatistiksel olarak anlamlı bir artış gözlemlendi (p=0.001). Sonuç: Kısa süreli TMX kullanımı (≤1 yıl) endometrial değişiklikler açısından nispeten güvenli görünmektedir. Ancak, 3 yılı aşan uzun süreli TMX kullanımı, özellikle AUB ve endometrial anormallikler açısından artmış bir riskle ilişkilidir. İleri yaş, menopoz sonrası durum, uzun süreli TMX kullanımı ve AUB varlığı, endometrial malignite gelişiminde dikkate alınması gereken önemli faktörlerdir.
Keywords : Tamoksifen, Meme kanseri, Anormal uterin kanama, Endometrium kanseri, Hiperplastik değişiklikler

ORIGINAL ARTICLE URL