Blunt Minor Thoracic Trauma: A Prospective Analysis of 186 Patients in the Emergency Department

Authors : Faruk GÜNGÖR, Kamil Can AKYOL, Taylan KILIÇ, Mustafa KEŞAPLI, Asım ARI, Ali Vefa SAYRAÇ

Pages : 203-208

Doi:10.5505/kjms.2017.60352

View : 26 | Download : 10

Publication Date : 2017-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Künt minör toraks travmalı (MTT) hastalarda tanı, tedavi, acil servis (AS) yönetimi ve taburculuk sonrası takip bakımından bilgiler kısıtlıdır. Hastaların demografik verilerini, fizik muayene bulgularını ve bu bulguların eşlik eden torasik yaralanmaları ön görmedeki değerliklerini, hastaların sonlanımlarını araştırması amaçlandı. Materyal ve Metot: Yaralanma mekanizması, fizik muayene bulguları, görüntüleme bulguları, ağrı düzeyleri, taburculuk ve hastaneye yatış tanıları prospektif olarak çalışma formuna kaydedildi.  Bulgular: Çalışmaya, alınan 186 hastanın yaş ortalaması 48±17 (18–91) 131’i (%70,4) erkekti. Hastaların 171’i (%91,9) acil servisten taburcu edilirken, 15’i (%8,1) hastaneye yatırıldı. En sık tanı, yumuşak doku travması (%78,8) ve en sık muayene bulgusu yaralanma yerinde duyarlılıktı (%69,6). Duyarlılıkları çok düşük olsa da fizik muayene bulguları eşlik eden torasik yaralanmaları saptamadaki özgüllükleri %100 bulundu. Tekrarlayan başvurusu olan hastaların başlangıç ve 7. gündeki ağrı düzeyleri istatistiki olarak daha yüksek saptandı (p=0,019, p=0,025). Sonuç: MTT’lı çoğu hasta, önemli bir morbidite ve mortalite olmadan AS’den taburcu edilmektedir. Pozitif fizik muayene bulguları bulunan hastalar, eşlik eden torasik yaralanmalar açısından detaylı araştırılmalıdır. Ciddi ve uzun süren ağrı tekrar başvuruların belirleyicileri olduğundan yeterli analjezik tedavi sağlanarak ağrı konusunda hastalar detaylı bilgilendirmelidir.
Keywords : minör künt toraks travması, fizik muayene, ağrı ve analjezi