Rituksimab Tedavisi Alanlarda HBV Serokonversiyonu

Authors : İlyas ÖZTÜRK, Mehmet GÜNDOĞDU, Yusuf BİLEN, Hakan SAPMAZ

Pages : 136-143

View : 28 | Download : 15

Publication Date : 2019-12-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: İmmünsupresyon durumlarında ve özellikle Rituksimab kullanımı sonrasında HBV reaktivasyonunda artış olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada Rituksimab içeren farklı rejimlerle tedavi edilen hastalarda HBV serokonversiyonunu değerlendirmeyi amaçladık. Hastaların tanıları ve almış olduğu tedaviler ile HBV serokonversiyonu arasındaki ilişkiyi inceledik. Materyal ve Metot: Çalışmamızda, Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Kliniğinde, 1 Ocak 2010-31 Aralık 2014 tarihleri arasında Rituksimab tedavisi alan 157 hasta geriye dönük olarak HBV seroversiyonu yönünden değerlendirildi. Bulgular: Hastaların 96’sı (%61.1) erkek, 61’i (%38.9) kadındı. Hastaların ortalama yaşı 59.75 (21-91) idi. Hastaların tedavi öncesi ALT, HBsAg ve HBV-DNA düzeyleri ile almış olduğu tedaviler ve tedavi sonrası en az 1 yıllık izlem süresi sonrası ALT, HBsAg ve HBV-DNA düzeyleri değerlendirildiğinde; tedavi sonrası 13 hastada (%8.2) HBV enfeksiyonu reaktivasyonu olduğu, 84 hastada (%53.5) HBV enfeksiyonu reaktivasyonu olmadığı, 60 hastanın (%38.3) ise değerlendirilmemiş olduğu tespit edildi. Hastaların almış olduğu tedaviler, tanıları ve tedavi sonrası en az 1 yıllık izlem süresi sonrasında görülen HBV enfeksiyonu reaktivasyonu durumu incelendiğinde istatistiksel fark gözlenmedi. Sonuç: Çalışmamız neticesinde Rituksimab tedavisi planlanan veya almakta olan hastaların HBV enfeksiyonu açısından daha yakın takip edilmesi gerektiği kanaatine varıldı. Ayrıca bu hususta doktorlara farkındalık kazandırılması ve takip açısından standardizasyon sağlanması gerektiği kanaatine varıldı.
Keywords : rituksimab, HBV, serokonversiyon