Clinico-Pathologic Factors Affecting Lymph Node Metastases in Cervical Cancer

Authors : Huseyin AKİLLİ, Ali AYHAN

Pages : 178-183

View : 19 | Download : 12

Publication Date : 2020-05-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı, rahim ağzı kanseri hastalarında lenf nodu metastazlarını etkileyen klinikopatolojik faktörleri tanımlamaktır. Materyal ve Metot: Bu retrospektif çalışma Ankara’da Başkent Üniversitesi Jinekolojik Onkoloji Bilim Dalı’nda yapılmıştır. 2008 ile 2019 yılları arasında ameliyat edilen rahim ağzı kanseri hastaları analiz edildi. Hastanın demografik ve patolojik raporları (histoloji, lenfovasküler boşluk invazyonu [LVSI], stromal invazyon, parametrial tutulum, lenf nodu metastazları) belgelendi. Bulgular: Bu çalışmaya toplam 352 rahim ağzı kanseri hastası dahil edildi. Çalışma grubunun ortanca yaşı 49 (23–87) yıl ve ortalama tümör boyutu 3,2 (1–11) cm idi. 273 (%70) hastada pozitif LVSI varken, 299 (%85) hastada servikal stromanın %50’sinden fazla derin stromal invazyon (DSI) vardı. Tek değişkenli analizlerde, DSI, LVSI ve parametrial invazyon lenf nodu metastazlarını etkiledi (sırasıyla p=0,006, p=0,000 ve p=0,000). Ancak, çok değişkenli analizlerde, LVSI (HR: 32,6 (%95 CI: 7,8–136,2, p=0,001) ve parametrial invazyon (HR: 3,52, %95 CI: 1,7–6,9, p=0,001) anlamlı kaldı. Lenf nodu metastazı olan ve olmayan hastaların genel sağkalımı sırasıyla %70 ve %85 idi (p=0,001). Sonuç: LVSI ve parametrial invazyonun, servikal kanser hastalarında lenf nodu metastazı riskini bağımsız olarak artırdığı bulunmuştur. Bu nedenle ameliyat öncesi bu risk faktörlerinin belirlenmesi için ileriye dönük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords : rahim ağzı kanseri, lenf nodu metastazları, sağ kalma