KOLESİSTEKTOMİ SONRASI NADİR İZOLE EDİLEN BİR BAKTERİ RAOULTELLA (KLEBSİELLA) ORNİTHİNOLYTİCA: OLGU SUNUMU

Authors : Aykut Urfalıoğlu, Gökçe Gişi, Mahmut Arslan, Arif Emre, Bora Bilal, Ömer Faruk Boran, Ayşe Balaban, Hafize Öksüz

Pages : 0-0

View : 20 | Download : 3

Publication Date : 2016-11-08

Article Type : Research Paper

Abstract :ÖZET Klebsiella türü bakteriler, Enterobacteriaceae familyasına ait Gr(-), aerobik basillerdir. K. ornithinolytica’nın insanlarda çiğ balık tüketilmesiyle, yüksek oranda histamin salınımına neden olarak  ‘Histamin balık ateşi’ adı verilen zehirlenme tablosunu yaptığı bildirmiştir. Burada farklı olarak elektif kolesistektomi sonrası kolon perforasyonu düşünülerek yeniden operasyona alınan ve operasyon sırasında batın içi materyalden alınan kültürde Gr(-) R. ornithinolytica tespit edilen bu nadir olgunun sunulması amaçlanmıştır. Elektif kolesistektomi operasyonu sonrası,  takiplerinde batın drenlerinden pü ve gaita gelen, yüzde ve üst ekstremitelerde eritem ve makülopapüler döküntüleri oluşan 62 yaşında erkek hastada, batın içi kültürde R. ornithinolytica tespit edilmiş, imipenem tedavisi sonrası düzelen hasta 3.gün yoğun bakımdan servisine gönderilmiştir. Sonuç olarak, histamin deşarjı ile ilgili ani makülopapüler döküntü ve diğer histamin salınımı bulgularının görüldüğü hastalarda bu bakteri akla getirilmelidir. Böylece gerek tedavide zaman kaybının önlenmesi gerekse antibiyotik direnci ile ilişkili olarak gereksiz kullanımın sınırlandırılması mümkün olabilir. Anahtar kelimeler : Raoultella(Klebsiella) ornithiniolytica, Histamin balık ateşi, elektif kolesistektomi
Keywords :