30 mm’den Küçük Renal Pelvis Taşlarının Üreteroskopik Tedavisi

Authors : Tayfun ŞAHİNKANAT, Hasan Çetin EKERBİÇER

Pages : 11-16

Doi:10.17517/ksutfd.302093

View : 21 | Download : 10

Publication Date : 2017-03-29

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Bu çalışmanın amacı retrospektif olarak renal pelvis taş tedavisinde semirigid üreterorenoskopi sonuçlarımızı ve modifiye Clavien sınıflamasına göre komplikasyonlarımızı değerlendirmek ve literatür eşliğinde tartışmaktır. Gereç ve Yöntemler: 30 mm’den küçük renal pelvis taşı nedeniyle 2014-2015 yılları arasında semirigid üreterorenoskopi uygulanan 23 hastanın tıbbi kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalar yaş, cinsiyet, taş boyutu, daha önce vücut dışı ses dalga tedavisi ve ürteral kateter kullanımı, taşsızlık ve komplikasyon açısından incelendi. Taş kırma işlemi için Holmium-Yag lazer ve/veya pneumotik lithotripsi kullanıldı. Hastalar postoperatif birinci ayda kontrastsız batın tomografisi ile değerlendirildi. Klinik başarı taşsızlık veya asemptomatik klinik önemsiz reziduel fragmanlar (<4 mm) olarak tanımlandı.   Komplikasyonlar modifiye Clavien sınıflamasına göre sınıflandırıldı. Bulgular: Çalışma grubu yaş ortalaması 39.78 ± 19.48 yıl (3-76 yıl) olan 11 kadın ve 12 erkek hastadan oluştu. Ortalama taş boyutu 19.6 ± 5.76 mm (7-30 mm) idi. İlk semirigid üreterorenoskopik lithotripsi sonrası taşsızlık yüzdesi % 78.3 idi. Taş boyutu, cinsiyet ve hidronefroz derecesinin başarı oranı üzerine anlamlı etkisi olmadığı görüldü (p>0.05). Clavien sınıflamasına göre bir hastada derece 1, iki hastada derece 2 olmak üzere toplam üç hastada minör komplikasyonlar oluştu. Derece 3,4,5 komplikasyonlar hiçbir hastada izlenmedi. Sonuç: Semirigid üreterorenoskopik lithotripsi 30 mm’den küçük renal pelvis taş tedavisinde etkili ve güvenli bir yöntemdir. Bu bulguların doğrulanması için ileriye dönük randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır.  
Keywords : Semirigid üreterorenoskopi, renal pelvis taşı