Over Torsiyonu ve Cerrahi Tedavisi: Tersiyer bir merkezin 5 yıllık deneyimi

Authors : Taner GÜNAY, Oğuz Devrim YARDIMCI, Meryem HOCAOĞLU, Ergül DEMİRÇİVİ BÖR, Gamze ERDEM

Pages : 33-42

Doi:10.17517/ksutfd.423102

View : 18 | Download : 8

Publication Date : 2018-07-15

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Çalışmamızda son 5 yılda hastanemizde over torsiyonu tanısı ile opere ettiğimiz hastaların klinik ve laboratuvar bulguları ile uygulanan cerrahi tedavi yöntemlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Elektronik ortamda arşiv taraması yapılarak Ocak 2013 ile Ocak 2018 tarihleri arasında hastanemizin acil servis servisine başvuran ve over torsiyonu tanısı ile opere edilen hastaların demografik özelliklerinin yanı sıra klinik ve laboratuvar bulguları ile uygulanan cerrahi tedavi yaklaşımları kaydedildi ve bulguların analizi yapıldı. Bulgular: Kayıtlarına ulaşılan toplam 32 hastanın yaş ortalaması 27.2 ± 10.5 olarak bulundu ve 9(%28.1) hasta virgo idi. Acil servise başvuran bütün hastalarda abdominal ve/veya pelvik ağrı mevcut olup, 15(%46.8) hastada bulantı, 7(%21.8) hastada kusma ve 2(%6.2) hastada ateş görüldü. Over torsiyonu saptanan 2 hastada gebelik mevcuttu. Olguların 19(%59.3)’unda torsiyon sağ tarafta iken 13(%40.7) olguda sol taraftaydı. Torsiyone olan kitlenin boyutu ortalama 92.5 ± 46.3 mm olup olguların 15(%46.8)’inde ultrasonografik incelemede ovaryen akım saptanmadı. Hastaların 23(%71.9)’ünde laparoskopik yaklaşım uygulanırken 9(%28.1) hastada laparatomi tercih edildi. Sonuç: Over torsiyonu jinekolojik acil bir durum olup hastanın fizik muayene bulguları başta olmak üzere laboratuvar ve görüntüleme sonuçları ile  değerlendirilerek erken müdahalesi torsiyone olmuş organların korunabilmesi ve fonksiyonlarını devam ettirebilmesi için kritik önemdedir. Cerrahi  yaklaşımda da laparoskopi ön planda tercih edilmeli ve organ koruyucu yaklaşımlar tedavide ilk seçenek olmalıdır.
Keywords : over torsiyonu, laparoskopik cerrahi, ultrason