Predictors Of Left Ventricular Apical Thrombus Formation in Patients With Acute Anterior Myocardial Infarction and Treated Primary Percutaneous Coronary Intervention: Importance of Syntax Score

Authors : Mahmut YILMAZ, Mehmet BALLI, Mustafa GÜR

Pages : 316-321

Doi:10.17517/ksutfd.823196

View : 31 | Download : 7

Publication Date : 2021-11-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Sol Ventrikül (SV) apikal trombüs oluşumu Anterior Miyokard İnfarktüs (AMİ) geçiren hastalarda SV apikal anevrizma ve sistolik disfonksiyonun eşlik ettiği önemli bir istenmeyen olaydır. SYNTAX skoru koroner arter hastalarında kardiyovasküler mortalite ve morbiditenin önemli bir belirtecidir. Çalışmamızda AMİ geçiren hastalarda SV apikal trombus oluşumu ile SYNTAX skoru ve diğer risk faktörleri arasındaki ilişkiyi araştırdık. Yöntem: AMİ geçiren ve primer perkütan koroner girişim uygulanan ardışık 205 hasta çalışmamıza dahil edildi (Kadın:35/Erkek:170, ortalama yaş: 55.8 ± 9.6 yıl) . Koroner arter hastalığının ciddiyeti SYNTAX skoru ile değerlendirildi. Hastalar apikal trombüs varlığı (n=19) veya yokluğuna (n=186) göre iki gruba ayrıldı. Sonuç: Apikal trombüs olan grupta sistolik ve diyastolik kan basıncı daha düşük olarak bulundu(p<0.001 her ikisi için). Apikal trombüs saptanan hastalarda SYNTAX skoru daha yüksek Sol Ventriküler Atım Oranı (SVAO)daha düşük olarak saptandı(p<0.001 her ikisi için). Çok değişkenli analizde SYNTAX skoru (p=0.003), düşük sistolik kan basıncı varlığı(p=0.006) ve düşük SVAO(p=0.001)’ın SV apikal trombüs oluşumunu bağımsız olarak öngördürdüğünü saptadık. Tartışma: Çalışmamızda azalmış SVAO, düşük sistolik kan basıncı ve yüksek SYNTAX skorunun (>18.25) perkütan koroner girişim uygulanan AMİ hastalarında SV trombüs oluşumu açısından bu hasta grubunun yakın takip edilmesi akılcı bir yaklaşım olabilir.
Keywords : Sol Ventrikül, Trombüs, SYNTAX skoru