Komplikasyonsuz Gebeliklerde Pregnancy Associated Plasma Protein-A ve Serbest Human Koryonik Gonadotropin Değerlerinin Bebeğin Cinsiyeti, Kilosu ve Boyunu Belirlemedeki Yeri

Authors : Filiz ALKAN BAYLAN, Selim KARAKÜÇÜK

Pages : 388-392

Doi:10.17517/ksutfd.886383

View : 41 | Download : 14

Publication Date : 2021-11-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Maternal serumda 0.5-2.5 MoM aralığındaki sß-HCG ve PAPP-A MoM değerlerinin fetal cinsiyet, yenidoğan ağırlığı ve boyunu tahmin etmede etkinliğini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Birinci trimester taraması için anomali taraması yapılan 519 tekil, komplikasyonsuz gebelikte ölçülen tarama testi biyokimyasal bileşenlerinden sß-HCG ve PAPP-A değerleri ile doğum sonu yenidoğanın cinsiyet, boy ve ağırlık verileri retrospektif olarak bulunarak karşılaştırıldı. Bulgular: sß-HCG MoM değerinin, yenidoğan cinsiyeti ile ilişkili olduğu (U: 29240.5, p: 0.01) ve kız cinsiyete sahip fetüslerde daha yüksek olduğu bulundu. ROC analizinde sß-HCG MoM değerinin kız cinsiyeti tanımada istatistiksel olarak anlamlı (AUC: %56.6, güven aralığı: 0.516-0.615, p: 0.01) olduğu tespit edildi. sß-HCG MoM değerinin, yenidoğan cinsiyetini doğru tahmin etmedeki sensitivitesinin %66.3, spesifitesinin ise %51.9 olduğu (cut off değeri: 0.855 MoM) görüldü. PAPP-A MoM değerinin yeni doğan ağırlığı (r: 0.175, p: <0.001) ve boyu (r: 0.166, p: <0.001) ile pozitif bir korelasyon gösterdiği ve sß-HCG MoM değeri ile yenidoğan boyu arasında çok zayıf bir korelasyon olduğu (r: 0.099, p: <0.005) izlendi. Sonuç: Çalışmamız birinci trimester tarama testi biyokimyasal belirteçlerinden sß-HCG MoM değerinin fetal cinsiyet ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Bu ilişki günümüzde fetal cinsiyeti %100 doğruluk ile tahmin edebilen yöntemler mevcut olduğundan klinik anlamda kullanabilmek için yeterli değildir ancak yine de genetik geçişli bazı hastalıkların değerlendirilmesinde fetal cinsiyet için fikir verebilir. Ayrıca çalışmamızda komplikasyonsuz gebelerde PAPP-A MoM seviyesinin, yenidoğanın boyu ve ağırlığı gibi fetal gelişimi gösteren parametreler ile ilgili bilgi verdiği görülmüştür. Bu ilişkinin fetal gelişimi etkileyen birçok sosyo-demografik etkenin hesaba katıldığı geniş kapsamlı prospektif çalışmalar yapılarak daha da netleşeceği kanaatindeyiz.
Keywords : PAPP A, sBHCG, fetal cinsiyet, yenidoğan kilosu

ORIGINAL ARTICLE URL