Neovasküler Glokomda İntravitreal Bevacizumabın Etkinliği ve Güvenilirliği

Authors : Sebile ÇOMÇALI, Mehmet ÖNEN, Özlem EVREN KEMER, Zeliha YAZAR

Pages : 156-162

Doi:10.17517/ksutfd.852577

View : 16 | Download : 26

Publication Date : 2022-03-21

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç: Neovasküler Glokomlu olgularda intravitreal bevacizumabın etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimizde neovasküler glokom tanısıyla intravitreal bevacizumab uygulanan ve en az 4 ay takip edilen 20 hastanın 23 gözü retrospektif olarak değerlendirildi. Enjeksiyon öncesinde ve sonrasında ön segment renkli resim ve ön segment floresein anjiyografi çekilerek karşılaştırıldı. Enjeksiyon öncesinde maksimum antiglokomatöz medikal tedavi verilen hastalara intravitreal 1,25 mg / 0,05 ml bevacizumab uygulandı. Hastalar enjeksiyon sonrası birinci gün, birinci hafta, birinci ayda ve sonrasında aylık kontroller ile takip edildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 20 hastanın 8’i kadın, 12’si erkekti. Ortalama yaş 65,13+12,31 (24-87 ) yıldı. Ortalama takip süresi 7,44+ 2.99 ( 4-10 ) aydı. Enjeksiyon öncesinde 13 (%56,52) göze panretinal fotokoagulasyon (PRP), 2 (%8,69) göze siklokrioterapi, 1 (%4,34) göze postekvatoryal krioterapi uygulandı. Tüm hastalarda bir ya da iki enjeksiyon sonrasında 24 saat içinde iris ve açı neovaskülarizasyonunda belirgin gerileme tespit edildi .İki (%8,69) gözde 1. haftada, 8 (%34,78) gözde 4-6 hafta içinde olmak üzere 10 (% 43,47 ) gözde tamamen kayboldu. Sonuç: İntravitreal bevacizumab enjeksiyonu ön segment neovaskülarizasyonunu geriletmek için etkili bir yöntemdir. Ancak panretinal fotokoagülasyon gibi VEGF salınımı kalıcı olarak inhibe eden yöntemler de tedaviye mutlaka eklenmelidir.
Keywords : Neovasküler glokom, bevacizumab, intravitreal enjeksiyon, neovaskülarizasyon