Hidradenitis Süpürativa Tedavisinde Botulinum Toksin A Uygulaması

Authors : Fatma Bilgen, Harun Karaduman, Mehmet Bekerecioğlu

Pages : 88-90

Doi:10.17517/ksutfd.1338742

View : 44 | Download : 58

Publication Date : 2025-03-24

Article Type : Other Papers

Abstract :Hidradenitis süpürativa (HS), apokrin bezlerin kronik, tekrarlayan, abse ve sinüslerin eşlik ettiği inflamatuvar bir hastalığıdır. Kesin etiyoloji bilinmemekle birlikte genetik yatkınlık, hormonal faktörler, obezite, diabetes mellitus, sigara kullanımı ve kötü hijyen öne çıkan nedenler arasındadır. HS’nin multiple tedavi seçeneği gerektirmesi ve önemli morbiditeye sebep olması nedeniyle tedavisi oldukça zordur. Botulinum toksin tip A (BTXA) son zamanlarda HS\\\'li hastalar için yeni bir tedavi seçeneği olarak tanımlanmıştır. Sunulan çalışmada, her iki gluteal bölgeden anüs çevresine uzanan, cerrahi ve immunsupresif tedavi seçenekleri uygulanıp nüks gözlenen ve BTXA ile başarılı şekilde tedavi edilen HS olgusu sunulmaktadır. 58 yaşında erkek hasta, her iki gluteal bölgede ağrılı akıntılı lezyonlar nedeniyle kliniğimize müracaat etmişti. Fizik muayenesinde her iki gluteal bölgeden anüse uzanan yaygın, ağrılı akıntılı HS ile uyumlu abse odakları tespit edildi. Hastanın şikayetlerinin 15 yıl önce başladığı, yaklaşık 8 yıl önce dış merkezde cerrahi tedavi uygulandığı, sonrasında nüks olması üzerine uzun süre antibiyotik ve immunsupresif ilaç tedavisi aldığı tespit edildi. Hastanın cerrahi tedaviyi kabul etmemesi üzerine yeni bir tedavi seçeneği olarak BTXA uygulanması planlandı. Her iki gluteal bölge ve anal bölgedeki lezyonların çevresine toplam 200 Ü BTXA uygulaması yapıldı. Hastanın 1. ay kontrolünde abse odaklarının belirgin gerilediği gözlendi. 3. ay kontrolünde tam remisyon gözlenmeyen alanlara 100 Ü BTXA uygulaması tekrar edildi. BTXA, bu komplike hastalıkta yeni ve umut verici bir tedavi seçeneğini olabilir. Uygun doz, uygulama sıklığı ve HS tedavisindeki rolünü anlamak için daha fazla araştırma gerekmektedir.
Keywords : Apokrin ter bezi, Botulinum toksin tip A (BTXA), Hidradenitis süpürativa