Sayfa 46-49 Horner Sendromu ve Sensorimotor Polinöropati ile Prezente Olan Müsinöz Tip Adenokarsinom Olgusu

Authors :

Pages : 46-49

Doi:10.24938/kutfd.124866

View : 14 | Download : 12

Publication Date : 2013-09-01

Article Type : Research Paper

Abstract :Horner sendromu, sempatik liflerdeki kesinti sonucunda miyozis ve pitozis ile karaterize, genellikle primer akciğer apeks kanseriyle ilişkili bir durumdur. Paraneoplastik nörolojik sendromlar, kanser olgularına sekonder gelişen, otoimmün kökenli mekanizma sonucu geliştiği kabul edilen nörolojik tablolardır. Paraneoplastik sendrom ile ilişkili olan kanserin saptanması, paraneoplastik sendrom tanısında altın standarttır. Sensorimotor polinöropati, paraneoplastik sendrom grubu için klasik değildir ve bu nedenle çok kapsamlı ayırıcı tanı gerektirir. Genellikle subakut başlar ve nonspesifik duysal semptomlar daha belirgindir. En sık akciğer kanserine sekonder olarak görülür. Horner sendromu ile başvuran ve sonrasında gelişen paraparezi nedeniyle yapılan sinir iletim çalışmasında sensorimotor polinöropati saptanan ve ileri incelemelerinde müsinöz tip akciğer kanseri tespit edilen bir olgu sunulmuştur. Ön planda paraneoplastik sendrom düşünülen hastalara malignite tespiti için yapılan incelemeler bazen yetersiz kalabilir. BT, MRG ve PET tetkikleri sonuçsuz kaldığı için hastaya histopatolojik değerlendirme önerildi. Lezyon için Trucut biyopsi uygulanmasına rağmen, bening veya malign olduğu ayrımı kesin olarak belirlenemedi. En sonunda torakotomi ile musinöz tip akciğer kanseri tanısı konuldu. Burada ileri tetkik yapılmasının tanı ve tedavi açısından önemine dikkat çekilmiştir.
Keywords : Horner sendromu, müsinöz tip akciğer kanseri, paraneoplastik polinöropati