Biseps Tendon Patolojilerinde Ultrasonografi ve Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulgularının Karşılaştırılması

Authors : Gözde YİĞİTEL, Erdal KOMUT, Deniz CILIZ, Turgut KÜLTÜR, Bülent SAKMAN

Pages : 1-7

Doi:10.24938/kutfd.124907

View : 14 | Download : 12

Publication Date : 2016-01-05

Article Type : Research Paper

Abstract :Çalışmamızda omuz eklemine bağlı hastaneye başvuru şikâyetlerinin sık nedenlerinden biri olan biseps tendon patolojilerinin değerlendirilmesinde ultrasonografi (USG) ve Manyetik Rezonans (MR) görüntüleme yöntemlerini karşılaştırdık. Çalışmamızda tanı değeri tartışılmayan ve pek çok patolojide tanıda altın standart kabul edilen MR bulgularına USG incelemeyle hangi oranda yaklaşabileceğimizi araştırdık. Böylelikle hastaların inceleme konforu, maliyet etkinlik, inceleme süresi açısından öncelikle USG ile değerlendirilmesi gerekliliğini vurguladık. Çalışmamıza Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji bölümüne omuz MR incelemesi yapılan omuz ağrısıyla başvurmuş 105 hasta dâhil edilmiştir. Hastaların USG incelemeleri Kazan Devlet Hastanesi ve Ankara Numune Hastanesi’nde MR görüntülemeden bağımsız değerlendirilmiştir. USG inceleme GE logiq9 ve Toshiba applio cihazlarında 7-12 MHz lineer transduserlerle yapıldı. MR görüntüleme GE 1,5 Tesla Signa Excite MR cihazıyla gerçekleştirildi. MR’da biseps tendinozisi saptanan 3 olguda, USG’de tendinozis saptanamamıştır. USG’de tendinozis saptanan 8 olgu MR’da tendinozis açısından negatif bulunmuştur (Tablo 2). Kappa uyum katsayısı 0,614 olup, istatistiksel olarak uyumsuz bulunmuştur. USG’nin özgüllük değeri %92,duyarlılık değeri %0’dır (Tablo 3). MR’da biseps tendonu parsiyel rüptürü olan 5 hastanın 2’si USG’de saptanmıştır (Tablo 4). USG’de biseps tendonu parsiyel rüptürü için duyarlılık %40, özgüllük  %100 bulunuştur (Tablo 5). Bu bulgular kappa uyum katsayısına göre orta derecede uyumludur. MR’da 40 hastada biseps sinoviti veya effüzyonu görülürken, USG’de 14 hastada saptanmıştır. USG’de tenosinovit veya effüzyon saptanan 4 hastada MR’da tenosinovit veya effüzyon saptanmamıştır (Tablo 6). USG’nin biseps tendon tenosinoviti veya effüzyonu için duyarlılık değeri  %35, özgüllük değeri  %93’tür (Tablo 7). USG ucuz, non-invaziv, uygulayıcının tecrübesine bağlı olarak biseps tendon patolojilerinde tanı koydurucu bir yöntemdir. Omuz ağrısıyla başvuran hastalarda MR’dan önce veya MR’la birlikte kullanılmalıdır. Böylece biseps tendon patolojilerinde maliyet etkinliği sağlanacak ve tanı konulması hızlanacaktır.
Keywords : Biseps tendonu, omuz, ultasonografi, tendinit Keywords Biceps tendon, shoulders, ultrasoundography, tendinitis