ASSOCIATION BETWEEN MYOCARDIAL BRIDGING AND CORONARY ARTERY DISEASE

Authors : Levent CERİT

Pages : 195-201

Doi:10.24938/kutfd.539647

View : 13 | Download : 8

Publication Date : 2019-08-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Miyokardiyal köprüleşme, bir epikardiyal koroner arterin bir bölümünün intramüsküler bir seyir içine girdiği bir koroner arterin konjenital varyantıdır. İyi huylu olarak görülmesine rağmen, miyokard iskemisi, akut koroner sendromlar, koroner spazm, egzersize bağlı aritmiler ve hatta ani ölüm gibi komplikasyonlara yol açabilir. SYNTAX skoru anjiyografik skorlama sistemidir ve genellikle koroner arter hastalığının yaygınlık ve ciddiyetini değerlendirmek için kullanılır. Bu çalışma, myokard köprüleşmesi ve SYNTAX skoru arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler : Koroner arter bypass greft ameliyatı yapılan ardışık hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Çalışma grubu 267 hastadan oluşuyordu. Myokardial köprüleşme prevalansı %13.4 saptandı. Tüm hastalarda biyokimyasal, klinik, ekokardiyografik parametreler ve SYNTAX skoru değerlendirildi. Hastalar SYNTAX skoruna göre iki gruba ayrıldı (≥23: yüksek, <23 düşük). Bulgular : Yüksek SYNTAX skoru grubu daha yaşlıydı ve hiperlipidemi, sigara içme ve diabet prevalansı daha yüksekti. Tek değişkenli analizlerde yaş, diabet, sigara içme ve hiperlipidemi yüksek SS ile ilişkiliydi. Çok değişkenli analizlerde diabet ve hiperlipidemi yüksek SYNTAX skoru’nun bağımsız belirleyicileriydi (OR 2.957; 95% CI: 1.391–5.183; p<0.001, OR 3.267; 95% CI: 1.973-6.739; p< 0.001; sırasıyla). Sonuç : Çalışmamızda, diabet ve hiperlipideminin yüksek SYNTAX skoru’nun bağımsız belirleyicileri olduğunu bulduk. Her iki grup arasında myokardiyal köprüleşme varlığı yönünden anlamlı fark yoktu.
Keywords : Koroner arter hastalığı, myokardiyal köprüleşme, diyabet, hiperlipidemi