EFFECTIVENESS OF ULTRASONOGRAPHY IN IMAGING ASSESSMENT OF PNEUMOTHORAX, RIB FRACTURES, AND HEMOTHORAX IN PATIENTS PRESENTING TO EMERGENCY DEPARTMENT WITH BLUNT CHEST TRAUMA

Authors : Halil ÇETİNKAYA, Yücel YÜZBAŞIOĞLU, Mehmet Akif KARAMERCAN, Yavuz KATIRCI, Meral TANDOĞAN, Figen COŞKUN

Pages : 276-284

Doi:10.24938/kutfd.500305

View : 21 | Download : 13

Publication Date : 2019-12-31

Article Type : Research Paper

Abstract :Amaç : Acil Servise Künt Toraks Travmaları (KTT) ile başvuran hastalarda pnömotoraks, hemotoraks ve kosta kırıklarının teşhisinde Ultrasonografi (USG)’nin etkinliğini ve Acil Servislerde bu amaçla kullanımının uygun olup olmadığını tespit etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler : Bu çalışma Ankara Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Servisine 15 Temmuz 2011 – 15 Ocak 2012 tarihleri arasında KTT ile başvuran 18 yaş üzeri hastalarda prospektif olarak yapıldı. KTT olup ileri görüntüleme ihtiyacı olan hastalar önce yatak başı USG ile değerlendirilerek sonuçlar kaydedildi. Daha sonra hastalara supin ön-arka akciğer grafisi (SÖAAG) ve toraks Bilgisayarlı Tomografisi (BT) çekildi. Elde edilen bulguların istatistiksel analizi yapıldı. Bulgular : Çalışmaya 100’ü (%80.6) erkek, 24’ü (%19.4) kadın toplam 124 hasta dahil edildi. Toraks BT ile karşılaştırıldığında pnömotoraks için; USG’nin duyarlılığı %84.2, özgüllüğü %100, pozitif tahmin değeri %100, negatif tahmin değeri %93.5, hemotoraks için; USG’nin duyarlılığı %92.6, özgüllüğü %100, pozitif tahmin değeri %100, negatif tahmin değeri %98, kosta kırıkları için; USG’nin duyarlılığı %89.8, özgüllüğü %96.9, pozitif tahmin değeri %96.4, negatif tahmin değeri %91.3 idi. Tüm gruplarda USG nin duyarlılığı SÖAAG’den daha fazlaydı. Sonuç : Çalışmamızda KTT olan erişkinlerde hasta başı yapılan USG’nin pnömotoraks ve hemotoraks tespit etmede altın standard olarak kabul edilen toraks BT’nin olmadığı, ulaşımının zor olduğu veya hastanın toraks BT’ye götürülmesinin uygun olmadığı durumlarda yüksek duyarlılığa sahip, çok değerli bir alternatif olduğunu düşünüyoruz. 
Keywords : Ultrasonografi, Pnömotoraks, Hemotoraks